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“在座的各位，名单是院委会方才逐一定下来的，都是我们院的精兵强将，后起之秀。”　　“因为时间紧，闲话我就不多说了，谁有特殊情况不能去的，现在就可以提出来——要知道，这件事，并不是非你不可。”　　绿皮火车　　时间紧，任务重，真不是说说而已。　　三个小时后，陶乐等人就坐上了通往萨市的绿皮火车。　　这是老将袁向前的建议。他之前曾去藏省援建过一年，对于如何克服高原反应经验丰富。　　坐绿皮火车入藏，虽然需要二十多个小时，旅行时间长了一点，但是逐渐上升的海拔，却可以让大家更好地适应高原地区。　　一院这次参加组团式援藏的医护人员，因为临时受命，都没有提前服用红景天等助力缓解高原反应的药物，所以这个问题，就显得更为严峻。　　就算现在是冬季，入藏的火车票还是很难买的。院方通过了一些特殊渠道，才搞到了一些硬座票，至于硬卧和软卧，那是想都不要想。　　二十多个小时的硬座，听起来就很辛苦，但眼下陶乐却觉得还不错。　　入藏的人什么时候都是多的。行李架上满满当当都是大包小包，座位上也是，塞满了人。　　一月上旬，不少学校已经放了假，车厢里半数都是返乡的学生。　　几个藏族学生围坐一圈欢畅地斗着地主，说着藏语，带着那种铿锵的韵率，虽然陶乐等人听不太懂，但也觉得十分顺耳。　　谢宝树拖了叶晨和几个护士也去打牌了，陶乐却没有同去。　　拒绝了西穆出动专机送她的建议，执意要跟着大部队一起走，就是想要体验一下这份人间烟火气。　　沸腾的泡面、加入火腿肠和茶叶蛋，烘托起了绿皮火车中旺盛的人气。　　眼前是闪亮的灯光，喧嚣热闹的人们。陶乐却忽然想起了西穆。　　离别得那样匆忙，但他却似不以为意，连叮嘱她小心，保重之类的话都没有。　　这哪像是刚刚确定关系的情侣呢？陶乐刚想到这里，便又觉得有些好笑。　　自己这是怎么了，竟然开始患得患失起来，实在有些幼稚。　　“小陶，你似乎有心事。”袁向前坐在陶乐的对面，将她的神思不属都看在了眼底：　　“怎么，对于入藏工作，感到焦虑了？”　　陶乐回过神来，立即否认道：“没有的事。我一直对藏省很向往，前几天我还羡慕秦风学长他们呢，没想到这回就如愿以偿了。”　　袁主任闲坐了半天，早就憋不住话匣子了，并没打算放过她。　　“要不是因为这事闹心，那多半就是有放不下的人了。”他说道：“这个年纪，肯定是惦记着男朋友吧？”　　“这个，我”陶乐下意识地刚想否认，忽然就想起来，自己现在已经和某人确立了关系。　　“算是吧。”陶乐还是改了口。有些事，以某位殿下的高调，根本就瞒不了多久，早晚也能被人知道。　　“呵呵，呵呵呵！”袁向前来了精神：“这要进藏待一整年，你跟男朋友说了没有？他什么态度？”　　“没有什么态度。”陶乐说道：“没说赞成，却也不反对，就是那么淡淡地，好像有点无所谓。”　　袁向前顿了一下。作为过来人，他本能地觉得这个态度，并不怎么对劲儿，似乎有点问题。　　下意识地，他就在心里给小陶的这位男友，打上了个不称职的标签。　　不过年轻人的感情问题，他这个老头子却不适合插嘴。正想着怎么圆润地换个话题呢，那边谢宝树就坐了回来，对着她露出了一言难尽的表情。　　“陶乐啊，你交男朋友的事，是不是也该跟谢哥知会一声啊？”　　陶乐无奈：“你不是都看到了，还知会什么？”　　谢宝树一下子从座位上蹦了起来：“还真是啊？那个谁，他真是你男朋友？”　　“嗯。”陶乐点头，并不觉得有隐瞒的必要。　　“行啊你！”谢宝树这会儿也不装深沉了，一张马脸上笑开了花：“盛大小姐都束手无措的人，让你给拿下了。还是咱们医生有力量啊！”　　袁向前就坐在一旁笑眯眯地听，也不知道听明白了没有。　　“行了行了，别提这个。”陶乐半点也不想在火车上讨论这个话题，恨不得把他的嘴给缝上：“你这次出来，邹瑶能答应？”　　“她？不是谢哥夸口，但凡是我作的决定，她就没有反对过，说过阵子要去萨市看我呢!”谢宝树得意洋洋地夸口道：“还亲手帮我准备了衣物行李。”　　“上次听说你们想要在今年结婚的。”陶乐问道：“一走一年，会耽误的吧？”　　“嗨，回去再结呗！”谢宝树这时候早就没有刚交往时的患得患失了：“咱得分清轻重缓急——援藏，是国家交派的重大任务，你谢哥，也是有情怀的人！”　　好吧。陶乐和袁向前被迫吃了一肚子狗粮。　　她下意识地看了看手机，没有任何信号。所以这大概就是没有收到某人问侯的原因吧？　　这一晚，坐在座位上就睡了过去，再睁开时，窗前已是薄暮冥冥。　　一片占地极广阔的大湖横亘在外，就像一面巨大的银色宝镜，镶嵌在一望无际的荒原上。　　陶乐看了看时间，已经是早上五点半了。叶晨歪在座位上还在睡，袁向前和谢宝树却已经不在座位上，不知道去了哪里。　　她轻手轻脚地取出了洗漱用具，稍微给自己收拾了一下，重新扎了马尾，再回到座位上，就见着了一个乘务员，正在她的座位旁边，有点着急地张望着。　　“你找哪位？”陶乐问道。　　“这个座位上有位姓陶的客人，您认识吗？”　　“是我。”陶乐应道：“有什么事？”　　那乘务员立时便是一脸喜色：“陶大夫，您快跟我来，4车厢有孩子得了急症，您的两位同事已经先行赶过去了！”　　急症？还是个孩子？陶乐神色一凛，立时便揣上了几包一次性针，跟着乘务员一路小跑地去了4车厢。　　患儿三岁大，上车前嗓子有点疼，家人也没在意，没想到凌晨起，就表现得特别烦燥，翻来覆去，各种哭闹，憋气得厉害。　　家长联系了乘务组，得知车上有赴藏援建的医疗人员，立时喜出望外，求告上门。　　袁向前和谢宝树本就没睡实，当时便跟着过去，但检查了一番之后，发现是急性喉炎伴喉哽阻。　　简单地说，就是喉头部出现水肿，导至患儿呼吸不畅，出现咳嗽、声晰、吸气性喉鸣和三凹征，严重时会引起窒息死亡。　　崭新的大门　　急性喉炎，按照病情的轻重程度，可以分为四级。　　患儿面色苍白发灰，已然陷入昏迷状态，肺部听诊呼吸音几乎消失，心律不齐，心音钝、弱——正是最危重的四级表现。　　就是在医院的抢救室，这种重症也要马上切开气管打开气道，再使用对症的激素类药加雾化治疗。　　但这是在火车上，不具备切开气管的条件。　　更糟糕的是，火车刚刚越过了沿途最后一个城市格尔木，之后便是广袤的无人区。　　辽阔壮美的土地上，并没有一座医院，可以为患儿提供医疗支持。　　入藏的火车上，都配了供氧装置。每个座位之下，都配有可插入吸氧的管子。　　患儿已经戴上了氧气面罩，但并没有太大作用。　　他的口唇紫绀得很明显，状态非常差。　　“情况就是这样。”袁向前皱着眉说道：“这次我们只是出人，并没有带急救用的药品——我已经让谢宝树去乘务组发广播，问问有没有乘客带了氢化可的松之类的糖皮质激素。”　　“但叫你来，主要还是想要问问，中医这边，有没有能快速缓解症状的办法？”　　他说话的时候，抱着孩子的母亲已经控制不住地泪流满面，哽咽到连话都说不出来，一双布满血丝的眼睛直直地落在陶乐面上，满脸都是求恳之色。　　陶乐握住了孩子的手，迅速地把过了一回脉，又探看了舌胎。　　患儿在发热，舌尖红，脉浮数。　　做完这一切，她又翻开了孩子的手，认真地验看了一番。　　五岁以下的小儿，因为皮肤薄嫩，脉络易于暴露，指纹较为明显，因此中医常结合指纹的变化进行辅助切诊。　　指纹发红，主寒症；发紫，则主热症。　　食指分为三节，又被称为三关，代表了病情轻重。　　自虎口向指端，第1节为风关，第2节为气关，第3节为命关。　　纹在风关，表示病情轻浅；纹达气关，示病邪入里，病情较重；纹进命关，示病邪深入，病情加重；纹达指尖，被称为透关射甲，提示病情危重。　　患儿指纹呈现青紫色，直透甲背，说明是热症，且性命已是危在旦夕。　　陶乐再不迟疑，直接选了天突、少商、商阳、内庭、尺泽、合谷以及曲池穴。　　哦豁，小伙伴们如果觉得52书库不错，记得收藏网址https:52shuku或推荐给朋友哦~拜托啦（>　　传送门：|

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