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这话极有理，立时打动了陶乐。　　她其实也很想观摩这台手术。金手指的升级虽然还没结束，但别人也没有金手指，不也都是一点一点地这么观摩着学？　　有机会就要珍惜，一点一滴地积累起来。　　到了位于住院部的中心手术室，陶乐就发现了一些变化。　　每一间手术室外面，都装上了一台大大的显示器，同步传输手术室内的情况。　　家属和观摩者无需进入，就可以直接看到手术的具体进展。　　这也是米奥科技之前协议的内容之一，为每台手术室都配了一整套监控传输设备。　　以前只有示教手术室才能做到这个程度，而现在就不一样了。　　所有的手术过程完全公开透明，一览无余，无论对于家属还是医护人员来说，都是一件好事。　　陶乐报了名，进入手术室，刷手，换衣服。　　今天要做的，是室间隔缺损修补术。　　这种手术，最佳的选择，是近年兴起的心内科微创介入修补术。　　只需开出米粒大小的创口，利用导管将室间隔缺损封堵器送入缺损处，然后进行修补就可以。　　这种术式，具有创口小、恢复快，后遗症少等特征，唯一的问题就是价格贵。　　它的价格主要是手术耗材的费用，修补一个缺口，要近四万元，如果是两个还会翻倍。　　另一种就是传统的常规术式，开胸，建立体外循环，切开心室进行修补。　　这种手术伤害大，恢复期长，后遗症多唯一的好处就是相对便宜。　　只要两万多块，差不多是前者的一半。　　有关术式的选择，医生都会做出建议，但具体决定的人还是家属。　　这个患儿的家属，最终选择的还是常规术式。　　主刀的大夫，是心外科的副主任医师谷彦，一助和二助都是心外科的主治医。　　陶乐这个儿科的三助，其实也就是摆在台上，应对一些儿科方面的问题而已，当个吉祥物的意义大于助手本身。　　这其实也正合陶乐之意。　　她的金手指现在不知道要升级到猴年马月，对于从没接触过的开心手术，自然是只能多看，少做或者不做。　　能选来给患儿做开胸手术的麻醉师，自然也是精英。　　麻醉科的住院总徐一浩亲自上手，气管插管，采用静脉复合麻醉法，轻松将患儿麻翻。　　手术开始。　　因为稍后要打开心脏，因此在麻醉之后，首先要建立体外循环，即在体外循环仪器的辅助下来实现患儿的血液循环。　　谷彦使用了最常规也是最有效的开胸路径：自胸骨正中切开，再用支撑器暴露手术视野。　　很快，患儿的整颗心脏，便出现在所有人的视线之内了。　　同一时间，林院长引着魏局长、高强民等人来到儿科诊室。　　院长亲至，导诊的护士小余马上迎了上来。　　“小陶大夫呢，快把她请出来，有客人到了。”林院长满面笑容。　　小余就看了一眼他身边的人。另外三个她不认识，但魏局长还是认识的。　　云市卫生系统的一把手啊，那可真真地算是个贵客。　　可是这客人身份再高，陶乐也出不来。　　“院长，陶大夫现在正在心外科手术室呢。”小余解释道：“之前有个她接诊的患儿，今天做室间隔修补手术，照例我们儿科的大夫要跟着上台”　　林为民没想到陶乐不在。　　最近小陶带给他的惊喜（惊吓）一波接着一波，以至于今天听了高强民的来意，他都开始淡定起来了。　　华国医学会的副会长，亲自带队下来考察陶乐，有意引荐她入会。　　这事，发生在陶乐身上，有什么不对劲吗？　　当然不对劲。这怎么可能呀？　　一院也有几位华国医学会的会员，但那都是什么人？　　心外科大拿赵恒赵主任！神外科大牛侯波侯主任！普外科大神张增九张主任！　　这三个人是真专家级人才，撑起了一院的脊梁骨。　　陶乐就算自己很优秀，就算有位真名师，但和他们比，还差得远啊！　　幸运指数　　不管心里怎么想，林院长面上是一点也看不出来。　　“高会长，魏局长，项理事，玉章兄。”他说道：“都怪我们事先没了解情况。这开胸手术，时间不能短了，要不，你们先上我办公室喝点茶？”　　“不用。我们去手术室外面等她。”高强民马上说道，另外三人也连连点头。　　“那好。”林院长就引着他们向外走：“我们一院的手术室刚刚升级完成，全都安装了显示屏，能够同步传输手术实时图象。”　　“那太好了。”高强民很高兴：“正好可以亲眼看一看，陶乐在手术中的表现！”　　林为民是了解院内流程的，也清楚这台手术陶乐上去能做什么。　　不过是个三助，最多也就是个拉钩人，也值得这么多人去看？　　不过人家兴致正高，他肯定不能往上浇冷水。　　林院长想得乐观了一点，陶乐其实连拉钩人都没当上。　　主刀的谷彦从进入手术室开始，就连眼角都没往陶乐身上撇。　　这个女规培医最近在院里风头正盛，他当然也听说过。　　年纪轻轻，背景挺硬。还是规培期呢，别人都是夹着尾巴老老实实地学习，她却不然。　　一会儿立了功，成了市先进医务工作者。一会儿又被曝光，是人家周济深周国手的弟子。　　背景硬也罢了，听说还挺会做人，和院里不少领导、主任关系都不错。　　医务室的孙处长、自家心外的赵主任，儿科的沈主任，话里话外都是各种欣赏，就连神外那个油盐不进的侯主任，也都有事没事地夸赞几句。　　可与之相应的，院里的规培医，住院医甚至是主治呢，对她了解既少，风评也一般。　　对循规蹈距爬到这个位子上的谷彦而言，她这种打法，就是专走上层路线的。　　对上对下两张皮，偏偏还有人就吃她这一套。　　既然这么厉害，那还窝在一院这个土鸡窝里做什么。　　是龙就该冲上天，去京市海市那边的大医院，或者自己开诊所，也肯定有的是人捧场。　　但要让他谷彦认同，那就想得太多了。　　这人要挤进这台手术，他本来是不赞同的。　　患儿的儿科主治医明明是隋洁副主任，她经验丰富，要上台当然是合适的。但要换了个什么都不懂的小姑娘，能有什么用？　　可是赵恒主任也不知道是怎么了，竟然跟自己说什么：“你怎么知道她不懂？”　　这还用问吗，一个规培医，进手术室的次数都能数得过来。　　这种开胸开心大手术，她能懂个锤子哩！　　谷彦这回猜对了，陶乐是真的第一次参与心外科手术，本来确实一无所知。　　主刀大夫与两个助手配合默契，没指派她做什么，她就睁大了眼睛专心观摩。　　这一看，还真让她看出了点门道。　　谷彦比划了几下，在心外检查了震颤部位，然后斜斜地切开了右心室心肌，与冠脉平行。　　这是最常见的切口方式，中规中矩，不容易出错。　　一助和二助，分别用牵引线和拉钩轻柔地拉开了心壁缺口，充分暴露术野。　　谷彦在里面东看西看，仔细地寻找着缺损部位。　　室间隔缺损手术，最关键的一步就是快速找到缺损部位，然后缝补上，在开心手术中算是最简单的一款了。　　陶乐看到这里，就忽然感觉到了熟悉的感觉。　　这不是她曾经在缝合的汪洋大海中遨游时，做过的其中一款吗？　　当时就只是机械地学，练，哪里有缺口，就缝合哪里，根本就没记名字。　　心内缝合，可不就包括了室间隔缺损的修补吗？　　她还记得当时金手指看到的图象。这个患儿属于膜部间隔缺损，缺损大小约7毫米，其实不算大。　　要是超过15厘米，就不能直接缝合，而是要用涤沦片补片修补了。　　这种缝合，她曾经做过几百例，早就不以为然。　　她这么回想的时候，主刀的谷彦还在细细地查探着心房内部。　　陶乐倒是已经基本确定了缺损所在之处。　　患儿的膜部间隔缺损，正好被三尖瓣覆盖，而且与主动脉瓣窦贴近，因此确实难找。　　陶乐想要出声提醒，但却又生生地忍住了。　　在这间手术室里，她就是一个新兵，当多看少说才是。　　这会儿，谷彦已经发现了一个孔洞。　　他是个谨慎的人，并没有直接上手缝，而是拿起了直角钳，轻柔地将钳尖探入。　　钳尖没有进入左心室说明这个孔不是要补的缺损。　　室间隔缺损修补术，谷彦以前曾经做过了五六例，但那时都有上级医师在。　　哦豁，小伙伴们如果觉得52书库不错，记得收藏网址https:52shuku或推荐给朋友哦~拜托啦（>　　传送门：|

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