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第655章 你自己判断（第2页）

切口位置在麦氏点，长度三厘米，刀锋走得稳，皮肤层和皮下脂肪一刀到位，出血点两个，电凝止住。

“刀感不错。”器械护士小声嘀咕了一句。

沈玄明没听见，换了把组织剪，开始分离腹外斜肌腱膜。

顺纤维方向撑开，换拉钩，暴露腹内斜肌和腹横肌，钝性分离，肌肉纤维被撑开，腹膜露了出来。

他用镊子提起腹膜，剪了一个小口，手指探进去确认没有粘连肠管，然后沿着切口扩大。

腹腔打开了。

沈玄明用手指顺着结肠带往下摸，找到盲肠，沿着盲肠壁往根部探。

手指碰到阑尾的时候，他的动作停了。

“粘连了。”

他抬头看了沈空青一眼。

阑尾根部跟后腹膜粘在一起，不是轻轻一拨就能分开的膜状粘连，纤维带把阑尾根部和周围组织缠得不算松。

沈空青低头看了看术野，没说话。

沈玄明等了一秒。

“你自己判断。”

沈玄明咬了一下后槽牙，收回目光，重新看向术野。

他拿起止血钳，尖端探到粘连带的边缘，先找到了疏松的间隙，钳尖顺着间隙轻轻撑开，一小片粘连带断了。

他换了个角度，钳尖从另一侧进去，贴着阑尾壁走，碰到一根细小的血管，夹住，结扎，剪断。

第二片粘连带分开了。

最后一片在根部正后方，贴得最紧，沈玄明的钳子伸进去试了一下，没找到间隙。

他停了两秒，把钳子退出来，换了一把弯头的蚊式钳，钳尖从侧面绕过去，找到一个指甲盖大小的缝隙，撑开，粘连带绷紧，他另一只手拿剪刀，贴着阑尾壁剪了一刀。

粘连全部解除，阑尾游离出来，根部完整暴露。

沈空青的目光从术野移到沈玄明的手上，又移回去。

沈玄明拿起两把弯钳，在阑尾根部钳夹，中间留了五毫米的间距，用四号丝线在近端钳下方结扎。

打结，第一个结拉紧，第二个结反向，第三个结顺向，线头剪到三毫米。

他又拿起阑尾系膜，沿着系膜游离，找到阑尾动脉，双重结扎，间距一厘米，中间剪断。

系膜处理完了，他在两把钳子中间把阑尾切断。

残端用碘伏棉球涂了一遍，然后他开始做荷包缝合。

针从盲肠壁浆肌层进，绕残端一圈，出针，提线的同时用钳子把残端推进去，收紧打结，残端包埋完毕。

“时间。”沈空青开口。

巡回护士看了眼挂钟，“三十八分钟。”

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