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第1章（第37页）

“说实在的，这些年整形成瘾的患者越来越多。”孙奚说。

“整形成瘾和躯体变形障碍还是有点区别的，刚才那个病人，她说以前长着一张方脸，塌鼻梁高颧骨，长相很凶又显老，上中学的时候，同学给她起的绰号叫‘灭绝师太’，于是她高考完第一件事就是去做了手术，手术很成功，整个人的样子都变了，于是开启了她不断整形的历程。”

“十来岁的孩子真是好多恶意啊，刻薄得令人发指。”

“大概从那个时候开始，她就一直觉得自己丑，即使后来变了相貌，还是觉得周围的人会取笑自己，单纯的躯体变形障碍很难被发现，往往意识到这是个病之前，已经去过很多次整形科了。”

孙奚拉开椅子坐下，沉默了一阵子，问：“那你说，整形手术能不能解决躯体变形障碍的心理问题？”

凌游说：“他们会强迫性地关注自己的外貌问题，而且总能找到些缺陷，但我看不出来，我相信绝大多数人都察觉不到，就这一点点的问题被他们无限放大，对他们来说，整形手术不是结束，而是一个开始。”

孙奚分析道：“你的意思是，做整形手术不仅没有办法满足这类患者的心理，手术反而有可能加重他们的外貌焦虑。”

“对的。就像这个病人，她遇到了不错的整形医生，没有答应她继续做手术，而市面上大把不正规的医院，巴不得这样的病人多来几个，不会拒绝，过度整形的终点就是越来越差，最终毁容。”

“是该干预了。”

“我同学在澳洲，说他们如果要做整形手术，需要先在全科医生那里通过心理评估，确定他们没有潜在的心理问题，还需要确定他们对手术结果的期望在合理范围内，才能给他们做手术。”

“这就很科学了。”孙奚边聊边准备换衣服下班，语气一转，从学术讨论变成插科打诨，“话说咱们医院应该开一个容貌焦虑门诊，你这款型不能出诊，得找几个像我这样身高和体重数字一样，长得又差强人意的医生，去给病人做心理辅导。”

凌游嗤之以鼻：“下次再去你家吃饭，我就跟我嫂子告状，说你不接病人推给我，说你看人家姑娘太漂亮害羞。”

“你这个小伙子心理就太不健康了，自己娶不到老婆就要破坏人家家庭和谐！”

他们笑闹着下楼，同时杨亚桐手机收到一条留言：老婆你这周哪天来看我？胖大海特别想你。

不太完美5

周日早晨天还没亮，凌游便起床去参加马拉松比赛。杨亚桐翻了个身，嘴里咕哝几句话，凌游没听清，只拍了拍他说“你接着睡”。

他洗漱完，见杨亚桐强撑着要起来。

“师兄我陪你一起去。”他坐在床上，迷蒙着眼。

见他努力睁眼却睁不开的样子，凌游托住他的肩膀，又把他塞回被子：“不用，提前去热身，还要跑三四个小时呢，你再睡会儿，醒了开我车，在终点接我，好不好？”

杨亚桐张了张嘴，还没发出声音便睡着了。

刚起跑的时候适合观光，那时候体力和精神都是最好的，沿途风景也不错，有些跑者甚至还会拿出手机拍照，尤其是跑到大桥上，没有了车流，很容易拍出角度和光线特别棒的照片，附带一些小小的虚荣，显出些额外的珍贵。

凌游没有这兴致，他盯着330的兔子，计划着如何调整配速以便坚持到终点之前还能冲刺一把，毕竟今天之前，他还没有跑进过330。

21公里处，他已经跑出了不错的半马成绩，身体状态也好，这让他信心大增，然而到了30公里，他感觉两条腿似乎越来越重，周围的人也越来越少，有些冲在前面，有些落在身后，他能看到的只有自己的影子。

这影子吸引了他全部的注意力，好像它才是主角，而自己的身体是个附属品，尾随着它。有时转个弯，彼此交叠，方向一变，又变成了带领自己的人。

这时候很适合想一些平时没时间或者刻意逃避的问题，比如他的耳朵到底出了什么问题。如果没有器质性病变，那就只有一个原因，精神性的。

凌游差点笑出声，一个精神科医生，病得那么精准那么讽刺。

他向前张望，330的兔子还在不远处，很好，就保持这个速度。不知道现在杨亚桐睡醒了没，有没有在终点等自己。

想着，耳边似乎浮现出他的声音，正常状态下是清澈的，没睡醒或者做累了就沙沙的，在耳边絮絮说着话，像夏天里温度适宜的空调风，无处不在地，安稳地包裹着自己。

他不知道怎么把这件事告诉杨亚桐，还是，先不说？那就先不说吧。

于是在身体状态越来越差，放弃的念头越来越强的35公里处，他居然自己把自己逗笑了。

生病了不告诉自己的恋人而选择独自承受这种老套的桥段，估计狗血剧都已经不屑拍了。凌游没有想要自我感动的意思，只因为精神疾病是个无比漫长的旅程，他见过太多的患者和家属，几乎都没有爱，消耗到最后全是烦闷和怨恨。

除去色欲熏心的时刻，杨亚桐看自己的眼神几乎全是欣赏和崇拜，他没办法想象爱意消失之后，自己会是怎样的落寞。

他在终点之前如愿冲刺了一段路，跑进3小时30分，此时只能扶着栏杆慢慢走，训练他两条似乎不再属于自己的腿，还不忘对着奖牌拍张照发给杨亚桐。

精神一科凌游：跑完啦！发个定位过来我待会儿去找你。

等他走到补给区，喝完了一碗牛肉汤，还是没等到回复。电话打过去也无人接听，无奈只能慢慢挪到地铁站。他惊讶于自己在25岁的年纪体会到了85岁的感受，时间经过他，走得慢悠悠，周围的人都是飞奔而来又呼啸而去。

距离医院还有两站，他接到了杨亚桐的电话。

“师兄你在哪？”

“地铁上，快到了，你醒啦？”

“我睡过头了。”

“没事，在家等我吧，马上到了。”

“你干嘛不叫我啊？”

“你昨天半夜才回来，太累了，好好睡一觉。”

“那我说了去接你啊。”

“我这不是回来了么？而且时间刚刚好。”

“可我……”

“马上下车了，等我，记得给胖大海喂个罐头啊。”

凌游进门便瞧见一双哀怨的眼睛。

“哎，真生气了啊？”

“没有，是我自己睡过头的，怪不得别人。”

“人家说情侣之间吵吵架不是坏事，是一种直截了当的表达方式，这样沟通很有效率。”

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