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第55章 三代禁学医（第4页）

光从方新这个态度就能看出他的慎重，进会议室起眉心就没有松开过，眉眼间都充斥着挥之不去的烦躁和郁闷，估计这几天被患者家属折腾得不行。

其实被家属纠缠对方新来说是个家常便饭了，打打官腔，说说体面话其实也就糊弄过去了，就算烦恼也烦不了多长时间。

但这次的问题出就出在人家的身份上，不管是患者本身，还是身上的裙带关系，都不是好应付和相与的，如果不谨慎处理，后续必然会出很多麻烦的问题。

而且这麻烦真不是好解决的麻烦。

或许接下这个患者的同时，也相当于把职业生涯绑在上面了。

虽然先前知道有这个患者的存在，但叶祈安这也是第一次看他的片子，仔细看了半晌，叶祈安抬眸看了眼方新。

方新已经坐了下来，紧皱着眉，一口一口地喝着茶水，哪怕在茶水的沁润下，嘴唇依旧干燥发白，不难看出他心里的愁绪和为难。

“方主任，说说情况呢？”谢共秋倒是直白，看完片子和病理后就直接开口问方新，就此揭开了这场会议的头。

“主诉情况是突发性右侧肢体抽搐伴意识丧失，持续头痛超两周。”方新放下了保温杯，双手交叉放在桌面上，继续说道，“存在高血压病史五年，我问过，虽然有高血压，但他没有规律地服过药。”

叶祈安又看了眼片子。

判断倒是不难判断。

头颅CT显示左侧颞顶叶交界区异常血管团，根据增强MRI以及DSA的情况，基本上能确诊是左侧颞顶叶大型动静脉畸形。

“病灶直径4.5厘米。”叶祈安低声道，“深部静脉引流，累及初级运动皮层和语言区，静脉窦远端可见局限性狭窄，术中静脉破裂的风险挺大的。”

话音刚落，其他几位医生都看了过来，叶祈安继续道：“而且畸形团的结构呈分叶型，核心区还存在两处动脉瘤样扩张。”

所以叶祈安看下来，只觉得这场手术最大的问题，也是最大的风险就是术中出血。

几位大夫都是有经验的专业人士，自然也都听懂了叶祈安话语背后的隐含意思，抿了下唇，不动声色地瞥一眼方新，才又继续讨论了起来。

“是啊，而且估计先前已经有过微量出血的情况。”谢共秋撑着桌子，手指在片子上一点，道，“喏，看这，左颞顶叶留空信号簇，周边都能看见含铁血黄素沉积环了。”

“嗯哼，关键是人有高血压还不控制。”谭存抱着胸开口道，“血管脆的很，收缩压一高血管就要破，这手术不好做哦。”

......

因着叶祈安开口先提到出血风险，后边的讨论非常自然地围绕起了这个风险点延伸了出去。

但问题必然不只是有出血风险而已。

还有很多隐形的，尚未讨论的风险点。

比如说手术操作的难度，包括说解剖定位，因为功能区和畸形团重叠，如果在完成手术的同时不影响到功能区也是一大难点。

除此之外......

叶祈安一边听着其他几人讨论，一边扭头看了眼全程一言不发的方新，意念一动，隐约觉得方新或许会突然憋个大的。

大到可能直接影响到整个手术方案讨论走向。

心下略感不对，叶祈安没再发声，只是默不作声地听着，偶尔几下垂眸看眼片子，稍稍分了点心去琢磨情况。

见叶祈安不再说话了，一直沉默着的方新毫无预兆地突然扭头看向叶祈安，目光略沉，凝滞在叶祈安身上好半晌，才突然出声道：“还有一个特殊情况。”

方新的话音刚落，讨论声就渐渐地弱了下来，所有人都望了过去，等待着方新的后话。

“关于家属的意愿问题。”方新抿了下唇，才继续道，“家属的意思是，手术只能做一次，不同意多次手术的情况出现。”

叶祈安看了过去，又无言地收回目光。

会议室蓦地安静了下来，似乎都对这个要求有点难以评判。

“额。”谢共秋是第一个沉不住气的人，语气颇有些无语和梗塞，“但是AVM切除不都是最好分阶段处理吗？”

方新也有些无奈，叹了口气后才道：“家属说了，他现在属于事业上升期，承受不了多次手术的风险，要求如果要做手术的话就是一次，只能一次。”

在场几位大夫差点没忍住气笑，互相交换了几个眼神，都颇感无语地闭上了嘴靠回了椅子上。

这怎么办？非得只做一次手术。

那就必须一口气全切，不能出一点意外，规避掉所有的出血风险，顺利避开交叠功能区，完整地把畸形团切除，且不能影响到后续的身体机能，不能存在后遗症。

这是要干什么？嫌手术难度不够大？一点要给他们上点强度？

哦不。

是给方新上难度。

毕竟人家属上来找的就是方新，也是冲着方新来的圣莱。

见大家都不说话了，方新有些头疼地按了按太阳穴，垂眸沉默了好一会儿，才像是下定了什么决心，又抬眼看向几位医生，独独将目光在叶祈安身上多停留了片刻。

“我也尝试争取过了，说明了利弊，但家属执意如此。”方新继续说道，“只是如果做一场手术的话，对体力精力都是一个不小的挑战，实话实说，我年纪也上来了，可能在这点上确实比不上你们年轻医生。”

都不需要方新把话说完，大家就都瞬间明白了方新的意思。

隐约察觉到了注视，叶祈安微微偏了偏头，和旁边神情复杂且微妙的谢共秋对上了视线。

“考虑到这点，我和家属说明了情况，还是希望这场手术由你们中的一位来做，家属那边在仔细考虑过后也同意了，只有一点要求，就是希望主刀医生的经验足够丰富，技术过硬。”

方新也丝毫没有隐瞒自己的真实意图的意思，在说完这句话后就直接看向叶祈安，微顿了一下后才道，“所以，叶医生，我比较倾向你来主刀这场手术。”

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