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全身麻醉后,依据术前影像学检查,最终,还是选择鼻孔入路。
在程潇潇的考虑中,整台手术,从麻黄碱收缩鼻甲后,自己就操控内镜直视下经单侧鼻孔进入鼻腔。
仔细观察患者鼻腔内结构,如果顺利的话,就选择中鼻甲和鼻中隔问为手术通道。
到时候,只要逐步扩张通道,沿中鼻甲向上探查,可到达蝶筛隐窝,在隐窝内进行蝶窦开口。
这样的路入,对于患者来说,将是最好的选择。
从蝶窦开口内上缘,沿蝶窦前壁和鼻中隔后部,用直镰状刀弧形切开鼻黏膜。
这样可以更好的促进术后的恢复。
然后将黏膜翻向下方,在两侧蝶窦开口间,用磨钻磨除蝶窦前壁和鼻中隔后部骨质。
对于患者的年龄来说,这样的选择,还是为了对孩子负责。
而且对于患者的恢复来说,好处更多。
可以说,程潇潇已经构思到了所有的关注点。
颅底脊索瘤的确是少见的骨性肿瘤,不过,它在组织学上属于良性肿瘤。
所以程潇潇才有这样的底气来做经鼻蝶垂体瘤切除术。
“可是。。。”
而此时,患者的床管医生似乎有些犹豫。
“没事,反正现在是术前会议,你放心大胆的说。”
“程副主任,我不是针对您的意思,不过要是选择经鼻蝶垂体瘤切除术的话,患者的肿瘤大小太大了。”
最新的mRI显示,肿瘤的大小已经达到了2.5x3.1,这种大小,如果是要做经鼻蝶垂体瘤切除术的话,恐怕会出现意外。
而且根本就取不出啊。
“打碎了取出。”
“这。。。”
打碎了取出?!
手术的难度已经相当大了,现在竟然还要打碎肿瘤,万一出现意外的话,患者恐怕。。。
毕竟这可是在脑干深处。
“详细的计划已经做好了,这一点可以放心。”
“这。。。明白了。”
程副主任都如此有信心了,床管医生自然也不能再说什么。
不过,这位也不想想,程副主任的信心来自于哪里。
这个术前会议,陆晨一直都没有开口。
可就算是这样,所有人的目光,依旧会落在陆晨的身上。
就算不说话又如何?有些人只要是坐在这里,就将成为焦点,这一点,是谁也无法改变的。
“既然大家都知道,那就去准备吧,今晚的手术时长可能达到5个小时以上,所以也要辛苦各位了。”
配合手术的团队,除了陆晨之外,全部都来自于西京医院。
相互的配合度并不算高。
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