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痈疽篇第八十一五（第2页）

逞这个字用得好！岐伯赞许地点了点头，逞在这里的意思是趁势而为顺势而上。不是蛮干，而是抓住时机。就像打仗一样，敌人已经集结完毕、阵型暴露，这时候你出击，一击必中。如果太早去灸，痈疽还没成形，火力白白浪费；如果太晚去灸，毒邪已经深入，光靠艾灸就不够了，可能还得配合内服汤药、外敷药膏，甚至需要切开排脓。

黄帝倒吸一口凉气：切开排脓？那岂不是很疼？

那当然疼啊！岐伯一脸理所当然，您以为治病是逛花园呢？痈疽本身就是个狠角色，你要对付它，就得比它更狠。不过好在疵痈算是比较的一种——它不伤五脏，位置也比较表浅，只要您在第四五天的时候果断出手，用艾灸把它搞定，基本上就能把问题扼杀在摇篮里。

黄帝点了点头，然后又想到了一个问题：那如果我错过了第四五天这个窗口期呢？

岐伯的表情变得微妙起来：那就……看您的运气了。

什么意思？

意思就是，如果错过了最佳时机，痈疽可能会继续发展。它可能会变大、变深、变硬，疼痛加剧，汗出不止。到了那个时候，单纯艾灸就不够了，可能需要配合中药内服——比如清热解毒的方剂，像仙方活命饮之类的。严重的甚至需要外科处理，也就是切开引流。

黄帝咽了口唾沫：切开……引流……

放心，岐伯安慰道，以您的身份，肯定有最好的御医团队伺候。但关键是——何必等到那一步呢？第四五天的时候花个十来分钟灸一下，什么问题都解决了。非得拖到要动刀子，那不是自找苦吃吗？

黄帝深以为然，连连点头。

这时，旁边的侍从端上来两杯茶。黄帝喝了一口，忽然又想到一个问题：岐伯啊，你说这个疵痈，为什么偏偏长在肩膀和胳膊上？它就不能换个地方长吗？比如长在屁股上？

岐伯差点把嘴里的茶喷出来。

陛下！他放下茶杯，哭笑不得地说，您还真是……什么都能联想到。不过您这个问题倒也不是完全没有道理。痈疽长在什么位置，确实是有讲究的。中医讲诸痛痒疮，皆属于心，但同时也讲营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。简单来说，就是气血运行不畅，堵在哪里，哪里就容易长痈疽。

肩膀这个地方呢，岐伯指了指自己的肩膀，是人体几条重要经络交汇的地方——手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经，都从这里经过。而且肩膀又是人体活动最多的部位之一，每天抬举、转动、负重，气血消耗大，一旦有外邪入侵或者内伤七情，气血就容易在这里淤堵。所以疵痈长在肩膀上，是有它的解剖学和经络学依据的。

黄帝似懂非懂：所以……肩膀用多了也会长疮？

准确地说，是气血失调加上局部劳损，给了痈疽可乘之机。岐伯纠正道，就像一个国家，边境防守松懈，敌人就会趁机入侵。肩膀就是您身体的之一——活动频繁、负担重、容易受伤，所以也是痈疽喜欢的地方。

黄帝若有所思地揉了揉自己的肩膀，忽然觉得那里隐隐有些酸痛。

别紧张，岐伯看出了他的担心，您这只是坐久了而已。真正的疵痈，症状很明显——红、肿、热、痛，而且会伴有全身性的汗出。您这才叫疑心生暗鬼

黄帝讪讪地笑了笑。

不过话说回来，岐伯正色道，陛下的生活方式确实需要调整。您每天批阅奏章到深夜，饮食又不规律，偶尔还要熬夜跟大臣们喝酒作乐。这些都会损伤脾胃、耗伤心血，久而久之，正气不足，外邪就容易乘虚而入。疵痈虽然不伤五脏，但它是一个信号——说明您的身体已经在发出警告了。

黄帝被说得有些惭愧，低下头去。

岐伯见状，语气缓和了一些：不过您也不用太过担心。中医讲究治未病，就是在疾病还没有完全形成的时候就进行干预。您现在了解了疵痈的知识，以后万一真遇到这种情况，就知道该怎么处理了。而且——

他顿了顿，露出一个意味深长的笑容：您可是皇帝，天下最好的医疗资源都在您手里。只要您别讳疾忌医，有什么不舒服及时找大夫看，区区一个疵痈，根本不算事儿。

黄帝抬起头来，重新恢复了自信的表情：说得对！朕乃天子，岂能被一个小小的疵痈难倒？

岐伯在心里默默翻了个白眼：刚才谁还吓得脸色发白来着？

不过这话他可不敢说出来。

黄帝忽然又想起了什么，问道：对了，你刚才说痈发四五日，逞焫之。那具体该怎么灸呢？有没有什么注意事项？

岐伯满意地点了点头——这才是好学生该有的提问方式。

灸法讲究几个要点，他伸出三根手指，第一，选穴要准。疵痈的灸治，一般以患处局部为主，也就是阿是穴——哪里痛灸哪里。第二，火力要适中。太猛了会灼伤皮肤，太弱了又达不到效果。就像炖汤一样，火候不到，味道出不来；火候过了，汤就糊了。第三，时间要够。一般每次灸十五到二十分钟，以局部皮肤潮红、患者感觉温热舒适为度。

那灸完了之后呢？需要注意什么？

灸完之后，要注意保暖，避免受风受凉。因为艾灸之后毛孔张开，这时候如果吹了冷风，寒邪又会趁机而入，那就等于白灸了。另外，灸后要多喝温水，帮助身体代谢排出的毒素。饮食上也要清淡一些，少吃辛辣油腻之物，免得助长内热。

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