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回到手术室,苗主任的骨盆手术已经做完了,上了外固定架后,血压还是稳定不了,想跟田主任商量下一步方案。
“让介入科来做个血管造影,要是主干没有破裂,不重要的分支顺便栓塞一下,只要主干没断,骨盆环一稳定,充分输血,血压等下可以稳住。要是主干断了,造影也可以明确位置,开腹,阻断腹主动脉,吻合主干血管。”田主任说出自己的意见。
“你说呢?”田主任问杨平。
杨平说:“嗯,这是最好的方案了。”
介入科被请过来,急诊做造影,显示髂内外动脉都没断,介入科对一些血管进行了选择性栓塞。
再输了几袋血,血压终于稳住了。
陈小桥的手术也接近了尾声,肠管和子宫修补后,还纳腹腔内,修补盆底的肌肉,正在缝皮了。
胸外科的手术正在进行,一叶肺被切除,十六根肋骨断了,用了记忆合金的肋骨夹固定骨折,没有再出现心脏停搏。四肢有几处骨折,骨科帮忙,上肢骨折打了石膏,下肢骨折做了骨牵引。
八个伤员,只有一个抢救无效死亡,其余都抢救成功,至少暂时是成功的。
做完手术的全部送ICU,医院抽调外科精干人员和ICU医生一起参与值班。
董院长汇报完毕,吴县长绷紧的脸总算放松了,烟灰缸里已经堆满了烟头,这个成绩他很满意,这一关暂时算是过了。
在场的局长,有的擦汗,有的解开衬衣最上一粒扣子,有点端起一直没喝的茶喝一口。
神经绷得太紧,累!
“这次抢救,大家团结积极,从目前来看很成功,但也有很多问题,大家事后都要认真反省,这次抢救是一次突击大考--”吴县长现场总结。
“对事故身亡的,善后安抚工作要做好;抢救成功的,后续治疗不要松懈;那位献血的同志,奖励一万元;还有,省城的医疗队这次帮了大忙,等下我们要好好当面感谢,向医疗队单位发致谢公函——”。
吴县长对下一步工作也做出了简短的指示。
他看看表,起身,跟董院长说:“走,我们去手术室门口等,感谢省城医疗队,感谢所有一线工作人员。”
吴县长带着几个局长在手术室门口等,每出来一个伤员,都要亲自了解病情,感谢医务人员。
等手术结束,苗主任带着三博医院所有医生,到医院会议室休息。
吴县长和董院长做了简单的感谢致辞。
一看时间,下午三点多了,还没吃饭。
董院长处理事情很小心,没有搞聚餐,怕引起误会,这么大交通事故还大吃大喝。
他吩咐食堂精心准备了盒饭,送到手术室,急诊科,会议室,包括吴县长都吃盒饭。
吃完饭,田主任、杨平、陈小桥主任跟苗主任去ICU查看手术病人,杨平自己亲自检查了尿量,已经八百多毫升,休克得到了纠正。
引流袋里面没有多少血,才几毫升,杨平检查引流管的通畅度,很通畅。
监视器显示血压10267mmHg了,已经进入正常范围,能够维持正常,说明体内没有出血了,止血非常彻底。
ICU抽血的各项指标也有好转,血红蛋白维持65gL以上,血糖也在正常范围,没有出现胰腺损伤后的高血糖症状,说明胰腺功能应该尙处于正常。
胃肠修补后,要一段时间的静脉营养,这些ICU医生非常擅长。
看完病人,田主任跟董院长和苗主任告别,表示如果有需要,随时电话联系。
董院长和苗主任再三表示感谢,本来苗主任要陪同三博医疗队到南桥县,但是家里出了这么大事,也没有时间过去了。
太阳快要下山,该离开石坡了。
“上车了!”
大巴停在急诊门口的停车场,张林大声喊,小五点名。
大家基本上都参与了抢救,除了上手术台的医生,剩下都多少参与了急诊科处理伤员和转移伤员。
妇产科穿高跟鞋的同事,依然穿着高跟鞋,走路很困难,一扭一扭的,脚受伤了,表情很痛苦。
梁胖子打开行李舱:“换双鞋吧,哪个箱子是你的,我帮你拿出来。”
吴县长、董院长、苗主任带着大家送行,不断地握手。
红色的横幅被紧急制作出来,打在急诊科门口:
“石坡人民感谢你们!”
清点人头。
“到齐了!”
“出发!”
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