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叶岭声音低下去,苦涩地说道:“我估计已经胎盘早剥了,因为她流出来的除了羊水,还有血。”
傅恒听得很仔细,叶岭口中的一些病症,他不能精确理解,单听名字就知道这些病症肯定很棘手。
“还有麻醉,一般剖宫产用硬膜麻醉,就是局部半身麻醉。不过妇人不行,她精神上有问题,不能用硬膜麻醉,需要全麻。情况已经很危急了,需要很快下决定。”叶岭一遍遍洗着手,像是在回答傅恒的问题,又像是在说给自己听。
“叶岭。”傅恒突然拔高声音喊道。
叶岭茫然抬起头看去,傅恒迎着叶岭的目光,下巴朝自己的双手点了下,“我手上缠着布巾,所以无法抱一抱你,但是你可以在我肩膀上靠一靠。”
叶岭没有动,努力挤出一丝笑容,说道:“多谢了,不用。”
“你太苛责自己,什么事情都自己撑着。我不一样,我是大男人,更不是大夫,所以我没有那么多愧疚。”
傅恒停顿了一下,坦白说道:“妇人有了身孕,你很愤怒,因为妇人痴傻疯癫,无法做自己的主,让她怀孕的男子,是禽兽不如的畜生。孩子生下来,也是孽种。”
叶岭怔怔盯着傅恒,傅恒神色自若,平静说道:“死胎或者孩子生下来就没了,这样的事情比比皆是,根本不算得什么。但你不一样,你是大夫。叶岭,你做你的大夫,我做我的凡夫俗子。孩子或者妇人以后的事情,你都交给我去处理,你只管心无旁骛,做好你作为大夫该做的事情。”
傅恒的话,犹如一记当头棒喝,叶岭从混沌的情绪中抽离了出来。
她因为愤怒,几乎把自己的医学誓言抛在了脑后,做出会愧疚终身的傻事。
她作为大夫,该做出医学上的判断,而不是基于其他任何原因,去判定任何人的死刑。
再高尚,再无懈可击,再正确的原因都不行。
因为她是医生。
幸好傅恒点醒了她。
叶岭拿布巾插手,头飞快在傅恒肩膀上靠了靠,“多谢你给我的帮助,现在还给了我力量。走吧,我的麻醉师,今天是个好日子,我们一起去努力,竭尽全力让他们都活着!”
以前的手术没有导尿,这次剖宫产却不一样,一定要导尿,否则很容易伤害到膀胱。
叶岭等妇人麻醉之后,亲自备皮,她以前在神外,剃头熟练得很,备皮的本事也一并练习了出来。
从神外手术到备皮导尿,叶岭也不知道该如何形容此时的心情,尤其是看到前端用皮子,后端是银管做出来的导尿管,心里更是百感交集。
说实话,叶岭只看过妇科的剖宫产手术,也很多年没有动手导过尿,现在她只记得理论,也要一并摸索。
面对着还是用的是只能说形似,实际不知道用起来如何的导尿管,叶岭准备边教边自己学。
在医书上,叶岭看到过五花八门的导尿记载,比如用小葱,加盐吹进去等。早在希波克拉底时期,就有用铅管导尿的记载,后来管子增多,铜管与银管都有。
现在的大夫也有人会导尿,比如徐大夫就会。叶岭看过现有的导尿设备,是用猪尿泡加上翎管,用黄蜡密封,吹气使猪尿泡胀气。原理差不多,都是通过膀胱内气压改变使尿液排出来。
且不提尿道的损伤以及感染,男女使用导尿管的粗细,插。入深度都不同。导尿要根据病人膀胱的充盈度来判断,否则很容易出现腹内压骤降或者血尿。
因着男女有别,徐大夫只会给男人导尿,张财则完全不会。
叶岭考虑了一下,还是选择了让他们学习如何给女性导尿,以及导尿中的注意事项。
想到还有傅恒在,叶岭没去管窘迫的徐大夫与张财两人,看向傅恒问道:“你要不要学习如何导尿?”
傅恒咳了下,不自在别开了头,说道:“我就不学了吧。”
“行,你毕竟不是大夫,只是临时来帮下忙。”叶岭没再要求,傅恒基本上就是拿下麻醉罐。当叶岭察觉到病人麻醉不够时,让他补一下麻醉,离真正麻醉医生还差十万八千里。
妇人麻醉后不会乱动弹,叶岭已经很好操作了,边做边教。
“一般来说,导尿会在病人清醒状态下操作,如果遇到病人不舒服的话,可以及时沟通调整。但是有些病人害羞,会选择在麻醉后导尿。今天的病人不一样,如果在她清醒状态下无法完成。”
叶岭拿布巾遮住侧大腿露出会阴,棉纱布缠绕在左手拇指食指上,右手拿着止血钳夹住沾湿了生理食盐水的棉球,自外向内擦洗至,由上而下从尿道口到阴。道口,最后擦拭至肛。门。
每擦拭一遍后马上扔掉棉球,再换上新的,一般来说擦洗两次,叶岭考虑到只有生理盐水,就多擦洗了两次。
“一定要注意顺序,还有不要省,擦一遍就丢掉,要保证不被感染。”叶岭强调。
叶岭见徐大夫与张财两个大男人都涨红了脸,眼神乱飘不知该看向何处,不由得一声怒喝:“都给我看好了!以后手术前都要你们准备好,总不能每次都要等到我亲自动手。而且,就算有助手,如果中间遇到了问题,还是要找大夫接手,你们都不懂的话,怎么解决问题?插完尿管我还要去重新洗手,要是遇到紧急的手术,或者我不在的时候怎么办?”
徐大夫与张财两人忙连声应是,努力集中视线,看向叶岭手上的动作。可是眼前的情形实在是太害羞,两人还是羞得手足无措。
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