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第71章 邪客 第七十一(第1页)

一、古文

(一)灵枢第章邪客第七十一

黄帝问于伯高曰:夫邪气之客人也,或令人目不瞑,不卧出者,何气使然?伯高曰:五谷入于胃也,糟粕、津液、宗气,分为三隧。故宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉,而行呼吸焉。营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内注五脏六腑,以应刻数焉。卫气者,出其悍气之剽疾,而先行于四末,分肉皮肤之间,而不休者也。昼日行于阳,夜行于阴,常从足少阴之分间,行于五脏六腑。今厥气客于五脏六腑,则卫气独卫其外,行于阳不得入于阴。行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入于阴,阴虚,故目不瞑。

黄帝曰:善。治之奈何?伯高曰:补其不足,泻其有余,调其虚实,以通其道,而去其邪。饮以半夏汤一剂,阴阳已通,其卧立至。

黄帝曰:善。此所谓决渎壅塞,经络大通,阴阳和得者也。愿闻其方。伯高曰:其汤方,以流水千里以外者八升,扬之万遍,取其清五升,煮之,炊以苇薪火,沸置秫米一升,治半夏五合,徐炊,令竭为一升半,去其滓,饮汁一小杯,日三稍益,以知为度,故其病新者,复杯则卧,汗出则已矣。久者,三饮而已也。

黄帝问于伯高曰:愿闻人之肢节以应天地奈何?伯高答曰:天圆地方,人头圆足方以应之。天有日月,人有两目;地有九州,人有九窍;天有风雨,人有喜怒;天有雷电,人有声音;天有四时,人有四肢;天有五音,人有五脏;天有六律,人有六腑;天有冬夏,人有寒热;天有十日,人有手十指;辰有十二,人有足十指,茎垂以应之,女子不足二节,以抱人形;天有阴阳,人有夫妻;岁有三百六十五日,人有三百六十五节;地有高山,人有肩膝;地有深谷,人有腋腘;地有十二经水,人有十二经脉;地有泉脉,人有卫气;地有草蓂,人有毫毛;天有昼夜,人有卧起;天有列星,人有牙齿;地有小山,人有小节;地有山石,人有高骨;地有林木,人有募筋;地有聚邑,人有嗜猓凰暧惺二月,人有十二节;地有四时不生草,人有无子。此人与天地相应者也。

黄帝问于歧伯曰:余愿闻持针之数,内针之理,纵舍之意,扞皮开腠理,奈何?脉之屈折,出入之处,焉至而出,焉至而止。焉至而徐,焉至而疾,焉至而入,六腑之输于身者,余愿尽闻,少序别离之处,离而入阴,别而入阳,此何道而从行,愿尽闻其方。歧伯曰:帝之所问,针道毕矣?

黄帝曰:愿卒闻之。歧伯曰:手太阴之脉,出于大指之端,内屈循白肉际,至本节之后太渊,留以澹,外屈上于本节下,内屈与阴诸络会于鱼际,数脉并注,其气滑利,伏行壅骨之下,外屈出于寸口而行,上至于肘内廉,入于大筋之下,内屈上行臑阴,入腋下,内屈走肺。此顺行逆数之屈折也。心主之脉,出于中指之端,内屈,循中指内廉以上,留于掌中,伏行两骨之间,外屈,出两筋之间,骨肉之际,其气滑利,上二寸。外屈,出行两筋之间,上至肘内廉,入于小筋之下,留两骨之会,上入于胸中,内络于心脉。

黄帝曰:手少阴之脉,独无俞,何也?歧伯曰:少阴,心脉也。心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也,其脏坚固,邪弗能容也。容之则心伤,心伤则神去,神去则死矣。故诸邪之入于心者,皆在于心之包络。包络者,心主之脉也,故独无俞焉。

黄帝曰:少阴独无俞者,不病乎?歧伯曰:其外经病而藏不病,故独取其经于掌后锐骨之端。其余脉出入屈折,其行之徐疾,皆如手少阴心主之脉行也。故本俞者,皆因其气之虚实疾徐以取之,是谓因冲而泻,因衰而补,如是者,邪气得去,真气坚固,是谓因天之序。

黄帝曰:持针纵舍奈何?歧伯曰:必先明知十二经脉之本末,皮肤之寒热,脉之盛衰滑涩。其脉滑而盛者,病日进;虚而细者,久以持;大以涩者,为痛痹。阴阳如一者,病难治。其本末尚热者,病尚在;其热已衰者,其病亦去矣。持其尺,察其肉之坚脆,大小滑涩,寒温燥湿。因视目之五色,以知五脏,而决死生。视其血脉,察其色,以知其寒热痛痹。

黄帝曰:持针纵舍,余未得其意也。歧伯曰:持针之道,欲端以正,安以静。先知虚实而行疾徐。左手执骨,右手循之。无与肉果。泻欲端以正,补必闭肤。辅针导气,邪得淫泆,真气得居。

黄帝曰:扞皮开腠理奈何?歧伯曰:因其分肉,左别其肤,微内而徐端之,适神不散,邪气得去。

黄帝曰:候之奈何?歧伯曰:肺心有邪,其气留于两肘;肝有邪,其气流于两腋;脾有邪,其气留于两髀;肾有邪,其气留于两腘。凡此八虚者,皆机关之室,真气之所过,血络之所游。邪气恶血,固不得住留。住留则伤筋络骨节;机关不得屈伸,故拘挛也。

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(二)

(三)

二、古文深度解析

(一)七律诗赞《周易哲学视角下的〈灵枢·邪客第七十一〉解析》:

《赞〈灵枢·邪客第七十一〉解析》

周易哲思蕴妙玄,灵枢邪客探真诠。

阴阳燮理乾坤转,象数迷藏天地连。

心主神明医道显,经通气畅病邪迁。

深研奥义开灵悟,济世良方谱锦篇。

诠释:

诗的联“周易哲思蕴妙玄,灵枢邪客探真诠”,指出《周易》哲学思想蕴含着奇妙而深邃的道理,而对《灵枢·邪客第七十一》的解析则是在探索其中的真谛。

颔联“阴阳燮理乾坤转,象数迷藏天地连”,表达了阴阳调和、乾坤运转的理念,以及象数中隐藏着天地之间的联系,这与周易哲学和灵枢篇章中的思想相呼应。

颈联“心主神明医道显,经通气畅病邪迁”,强调了心在主导神明方面的重要作用,以及经络通畅对于祛除病邪的意义,体现了中医理论的核心观点。

尾联“深研奥义开灵悟,济世良方谱锦篇”,说明深入研究其中的深奥义理能开启人们的智慧领悟,从而为济世救人谱写精彩的篇章,表达了对这一解析的高度肯定和期待。

(二)《周易哲学视角下的〈灵枢·邪客第七十一〉解析》

《灵枢·邪客第七十一》是中医学经典着作《灵枢》中的重要篇章,它探讨了人体与邪气相互作用的机制和病理现象。而周易哲学作为中国古代智慧的结晶,蕴含着深刻的宇宙观和生命观。将两者相结合,以周易哲学的视角来深度解析这一章,能够为我们揭示出更为深邃的医学与哲学内涵。

在周易哲学中,阴阳是最基本的概念之一。阴阳相互依存、相互转化,构成了宇宙万物的动态平衡。在《灵枢·邪客第七十一》中,我们也能看到阴阳观念的体现。邪气侵袭人体,正是阴阳失衡的表现。而中医治疗的目的,就是通过调整阴阳的平衡,来恢复人体的健康状态。

例如,文中提到的“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也”,可以理解为心在人体中起着主导作用,类似于周易哲学中的“乾卦”,代表着阳刚、主导和主宰。而五脏六腑则可以视为“坤卦”,代表着阴柔、顺从和承载。心与五脏六腑之间的相互关系,正是阴阳相互作用的体现。当邪气侵犯人体时,会影响到心与五脏六腑的协调关系,导致阴阳失衡,从而引各种疾病。

同时,周易哲学中的“变易”思想也在《灵枢·邪客第七十一》中有所体现。疾病的生和展是一个动态变化的过程,邪气的性质、侵袭的部位以及人体的反应都会不断生变化。中医治疗需要根据这些变化及时调整治疗方案,以适应病情的展。这与周易哲学中强调的顺应变化、因时而变的思想是一致的。

在解析这一章时,我们还可以看到周易哲学中“象数”的应用。象数是周易哲学的重要组成部分,通过对卦象和数字的研究来揭示宇宙的奥秘。在《灵枢·邪客第七十一》中,也有许多关于人体生理和病理现象的描述,这些描述可以用象数来进行解释和理解。

例如,文中提到的“肺者,气之本也”,可以用“乾卦”来表示,因为乾卦代表着天、阳气和生机。而“脾者,谏议之官,知周出焉”,则可以用“坤卦”来表示,因为坤卦代表着地、阴气和柔顺。通过对这些象数的理解,我们可以更深入地了解人体的生理功能和病理机制。

此外,周易哲学中的“三才”观念也与《灵枢·邪客第七十一》密切相关。三才即天、地、人,它们相互关联、相互影响,构成了一个有机的整体。在中医理论中,人体也是一个小宇宙,与天地自然相互呼应。邪气的侵袭不仅与人体内部的因素有关,还与外界环境的变化密切相关。这与周易哲学中强调的人与自然和谐统一的思想是一致的。

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