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第10章（第1页）

林母不情不愿地推门出去，显然是信不过她。

张怀凝倒是习以为常，笑着腹诽：对啊对啊，我是吃人的妖怪，你一走，我就一口吞掉你女儿。

她示意林天恩起身，道：“你站起来，沿着地砖这条直线走，尽量走直。”

这是在测试林天恩的运动能力。她一连走了两遍，能正常地直线行走，没有出现共济失调。接着又给林天恩做了sdt测试评估患者认知障碍的一种量表，一边用于诊断阿兹海默与多发性硬化，结果就很不好，她的认知水平与中度的多发性硬化患者持平。

等林母回来后，张怀凝便道：“她可能是多发性硬化，我要给她安排做个核磁共振，再抽脑髓液。”

“不可能。”林母斩钉截铁道：“她不会是这种病，多发性硬化那不就是绝症吗？没有药可以治的，我们孩子不抽脑髓液，那么粗一根针，太伤身体了。”

多发性硬化确实是无法治愈的，现阶段只能依靠药物延缓病情发展。患者的视力会衰退，运动能力减弱，认知能力和记忆力都会下降。青春期时发病，可能三十岁就会痴呆。

这样的噩耗，对家属确实是个打击，林母的反应完全是下意识。心理学上叫退行，退回孩子一样的状态撒泼打滚。

张怀凝见多了，也就像哄孩子一样，道：“好吧，那就不抽脊髓液，先去拍片，今天应该能拿到结果，来得及的话，门诊结束前拿给我看。”

诊断多发性硬化就两条标准，脑髓液的寡克隆呈阳性，或者核磁共振出现病灶。中一项就能确诊，林天恩的症状不算轻，影像上病灶应该很明显。

但结果大出所料。林天恩的核磁共振显示她有轻度脑萎缩，但不是多发性硬化，也没有肿瘤或是内出血。

这就很反常了，难道要往病毒或代谢的方面考虑？可验血结果里白细胞正常，也没有明显的发热，片子里看不出脑脓肿。

张怀凝让林天恩张嘴，拿灯照了照，“你嘴里怎么都是溃疡，很严重啊。持续多久了。”

“大概有一个月了。”林天恩道。

张怀凝又把林母叫出去，悄悄问道：“来，你今年十六对吧？你妈可能还把你当孩子，不过我觉得你已经算是大人了。你实话和我说，有没有男朋友？”

林天恩笑了一下，有些不屑，觉得她也拿自己当孩子，“你是要问我有没有性生活吧？”

“那有没有呢？就是那个，偷尝禁果？”

”这种用词好有年代感啊。“她回答得格外坦荡。“有，不过就是几次。”

“最近一次是什么时候？”

“上周在补习班上。”

“是和同学吗？”

“算是吧，是我妈请来的补课学长。他大二了，进复旦了，是定向生。其实他长得特挺普通的，就是读书好，年级排名一直是第一。我也不是太喜欢他，就是看他的时候觉得有光环。

“你现在排名多少？”

“年级前五十。”

“不是挺好了。说真的，高考分数不会通过性生活传播。没做什么保护措施吧。”张怀凝开了检查单，道：“验一下血，你可能怀孕了。”

张怀凝已经特意支开林母，不料林母的医疗常识丰富，一看验血项目，就冲进诊室质问，道：“怀孕？你怎么当的医生，我女儿还是小姑娘，清清白白的。”

“查一查也不碍事。不过她有溃疡，又在短期内性生活，片子做出来有轻微的脑萎缩，有可能是孕期脑萎缩。早发现早治疗，不是也花钱买个安心。”张怀凝没敢说梅毒也会造成类似症状。

“你不要心里脏，看什么都脏。”张怀凝正在起身活动筋骨，林母没忍住，推了她一把。她猝不及防，朝后踉跄了一步。

张怀凝站直，脸色也冷下来，道：“推一下就可以了，再动手我就报警了。你要是有案底，你女儿以后政审会很麻烦的。”

林母还在怒头上，不肯让步。林天恩立刻两边劝和，又不停对着张怀凝道歉，道：“对不起，医生，真的对不起。我妈平时不是这样的，她只是比较着急。”

“我知道，你妈挺爱你的。我是家里的老二，如果我妈有一半爱我姐，我都不会出生。”张怀凝不耐烦地摆摆手，道：“快去做个检验。然后拿着报告过来给我看。”

一直到那天门诊结束，林家母女都没再来过。张怀凝从内部系统看到检查报告，血液检测是阴性，没怀孕，也不是梅毒。

车位在我们这里比肾源都紧张

小赵口风太松，当天的午饭时间，杨浔就主动来找张怀凝，道：“听说病人对你动手了？就这么算了？”

张怀凝笑道：“没真上手，就是推了一下。”

“把名字给我一下，一会儿我和主任说一下，下次别让她们挂你的号。就算要看诊，也让人多看着点。”

“我估计她们不会再来了。那个妈妈觉得我简直是个人渣，败坏她宝贝女儿名声，估计去别的医院了。如果她们再回来就麻烦了，说明那个女儿又出大问题了。我倒宁愿她们别过来。”

杨浔点点头，道：“我也一样想，要不然就是我和你一起麻烦了。”神经内科的急症多半要转外科治疗。可内科无法确诊时动手术，外科的风险很高，全靠医生的经验和发挥，稍有不慎，就是医疗事故。

医院有食堂，但杨浔一般不吃，他在小事上总是恍恍惚惚，有几次进食堂前忘了换下白大褂，必挨食堂阿姨骂，列为可疑嫌犯。他又不喜欢和同事拼桌，宁愿一个人在外面吃饭。张怀凝有时会和他搭伙，纯粹是吃不惯食堂。

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