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第148章（第1页）

风湿免疫疾病，是由于自体免疫功能紊乱、攻击正常的组织细胞导致的，全身各个系统均会受累，除了类风湿性关节炎，还有系统性红斑狼疮，临床症状包括脱发、发热、口腔溃疡、面颊红斑等一般表现，还有血细胞减少（血液系统）、狼疮性肾病（泌尿系统）、肺炎和胸膜炎（呼吸系统）、血管炎和心肌损伤（循环系统）、胃肠功能紊乱（消化系统）、狼疮脑病（神经系统）等症状。女性的免疫功能更加活跃，也更容易出问题，所以狼疮好发于女性，曾被俗称为“美女病”，但这种美化疾病、漠视患者病痛的称谓极不可取。

免疫抑制剂，顾名思义，通过抑制炎症反应，减轻自身免疫病活动期带来的脏器损伤。所以理论上讲，似乎也能减轻新冠病毒感染对机体免疫系统的刺激，抑制炎症风暴、减轻症状。

有专家分析：“也就是说，这位类风湿患者在长期应用免疫抑制剂的基础上感染新冠，炎症进展受到抑制，所以肺部病变较为轻微，预后较好？那我们是否可以开展临床实验，在新冠感染的患者中使用免疫制剂呢？”

有专家反驳：“但是对于免疫系统正常的患者来说，使用免疫抑制剂，即使能治愈新冠，也会对自身免疫系统造成不可预估的创伤，后续也会出现免疫力低下、功能紊乱等后遗症，杀敌一千自损八百，实在是有些冒进了。再说了，一个病例不能说明什么，需要大量临床试验证实这一猜想……”

专家们讨论激烈、莫衷一是，手机屏幕前的林尔善，则是陷入深深的思索。

假如新冠肺炎的症状，并不是病毒本身造成的，而是来源于病毒刺激免疫系统、产生的炎症风暴、肺泡渗出，那么就和钟信氧合上不去还往下掉的表现对上了：炎症渗出的速度要大于吸收的速度，所以钟信的症状始终不见好转，反而一直在加重。

如果免疫抑制剂或生物制剂能通过阻断免疫、抑制这个过程，那么他的病情是否就能够逆转？

“我听懂了，要抑制免疫。”程阳说，“可是钟信也没少用激素啊，激素不是也有抗炎作用吗？”

“激素对免疫反应的抑制是非特异性的，而免疫抑制剂和生物制剂是通过特定靶点发挥作用，效果当然比泛泛地使用激素要强。”林尔善向他解释，“你想想，你对你孩子说‘你要好好学习啊’，和你直接给他讲他不会的数学题，哪种方法能更有效地提高孩子的学习成绩？”

“那肯定是后者，我明白了！”程阳激动道，“那咱们要不要给钟信试试？反正他都同意使用任何治疗方案了，现在也没有别的办法。”

“我想想……”林尔善沉吟，“原本想给他复查个ct，评估一下肺部渗出的变化，可是他现在插上管了，一时半会没法脱机……”

一声尖锐的警报，打断了他的思路。

程阳大吼：“小林哥，钟信又心脏骤停了！”

“肾上腺素！”林尔善急奔至患者床边，对他进行胸外按压。

随着一下一下的按压动作，监护仪上跳跃着紊乱的波形，但是按压的间隙，又立刻回到一条平稳的直线。

林尔善一刻不敢放松，将全身力气汇聚到掌根，按压钟信的心脏，内心被前所未有的惶惑席卷：为什么，钟信会如此频繁地出现心脏骤停？明明早上刚复查过电解质，一点问题都没有！

“小林哥，血压9560，血氧一直在掉！”

“泵多巴胺！”

两人交替按压，肾上腺素推了一支又一支，钟信的身体对以上刺激没有任何反应，生命体征持续恶化。

“怎么办！”程阳的呼吸前所未有的急促，甚至带上了哭腔，“司主任带来的急救药都用完了！”

“eo（体外人工心肺）……快上eo！”林尔善满头大汗，眼球布满红血丝，死死盯着钟信的心电监护，一下一下地按压着他的心脏，脑海中只剩一个念头，就是希望他能恢复心跳。

血压变成两道直线，无法测量。

林尔善不敢相信，不愿相信，持续按压！

钟信的肋骨已经断裂，林尔善的手能更容易地刺激到钟信的心脏，而他的身体却朝着林尔善再熟悉不过的方向发生改变。

死亡。

不知何时，程阳冲出病房，推来新的抢救车、喊来一群医护帮忙。而人群冲破封锁线，却只看到一具冰冷的尸体，以及持续不断的、宛如机器的、以教科书般标准的节律为尸体进行心肺复苏的林尔善。

他的目光是直勾勾的，能把心电监护仪盯穿。手上的动作是发了狠的，恨不得以一己之力让他全身的血液重新流淌。

1001，1002，1003，1004……

他恨不得将自己的生命渡给他。

“小林哥！”程阳爆发出一声悲泣般的大吼，扑过去抱住林尔善，“停下！宣布死亡时间！”

林尔善受到他的冲击，踉跄着后退一步，手臂还维持着绷直的姿势，肌肉僵硬，浑身发抖。他下意识看向程阳，瞳仁惶惑地震颤着，渐渐聚焦在他身上。

程阳一下子哭了出来。

“eo……”林尔善怔怔地望向人群，嗓音沙哑，“不是让你去推eo吗？”

“小林哥，你忘了？”程阳泣不成声，“咱们医院，根本就没有eo……”

“没有？”林尔善不敢相信，不愿相信，“怎么能没有？他本来可以活下去的！”

“不可以！”程阳哭得满脸泪痕，“进展太快了，根本来不及……”

“……”林尔善恍惚了，失神了，抽离了。

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