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桥脑一旦出现问题,患者往往数分钟内就会意识丧失,直接进入深度昏迷。
患者一般都会出现交叉性瘫痪的特点。
对于神外的医生来说,桥脑是唯恐避之不及。
可是陆晨倒好,明明知道患者患上的是弥漫性内生型桥脑胶质瘤,却要切除这玩意儿,这简直是。。。
程潇潇真不知道,陆晨到底抱着的是什么样的想法。
“说不定我可以试试,这毕竟原本是一个幸福的家庭。”
“你。。。”
程潇潇在陆晨的眼中,看到的是认真。
“算了,我不管你了。”
话虽如此,但程潇潇还是配合着把患者的部分病历,交给了陆晨。
患者,男,13岁,因剧烈头疼伴右侧肢体肌力下降,入院检查,发现脑桥部位出现病灶,当地医院无法进一步治疗的情况下,推荐患者前往上中心神经外科接受诊治。
在上中心神外做了头颅ct,ct显示为脑干低密度病灶。
程潇潇的病历写的很清楚。
患者入院查体的时候,神志清晰,精神可,生命体征平稳。
不过患者当时右眼外展麻痹,额纹出现了不对称的情况,嘴角伸舌倒是无歪斜发生,余颅神经也未见异常。
患者四肢感觉不对称,右侧肢体不可自主活动,右侧肢体肌力2级。
左侧肢体肌力5级,肌张力不高,病理征阴性。
之后,程潇潇让患者做了增强mRI检查。
至于检查的结果,则是程潇潇不愿意看到的。
mRI的诊断为脑干胶质瘤可能性大,以左侧桥脑为主。
已经波及到了小部分右侧桥脑,考虑为弥漫性内生性型脑桥胶质瘤。
看到这个诊断的时候,说实话,当时程潇潇看了眼前的孩子一眼,心中也是一阵叹息。
“当时做了灌注成像没有?”
“做了,不过结果是晚上刚刚出来的,陆晨,你应该知道,就算是了解了患者肿瘤灌注情况,对于我们来说,根治手术几乎也是不可能的。”
在程潇潇看来,患者目前最好的情况,就是神外来明确病理,并给予患者进行肿瘤减容手术。
至于结果的话,能做到的就是减缓患者桥脑部肿瘤生长速度,提高后续综合治疗效果。
这对于神外来说,能够做到的,或许也就只有这一步了。
“这是最新的检测报告,你可以看看。”
程潇潇把最新的检测报告交到了陆晨的手上。
今天下午的头颅平扫+增强+灌注mR显示:脑干见约30*32*31mm大小类圆形长t1长t2异常信号,以左侧桥脑为主,右侧见部分侵润,病灶边缘尚清,增强后未见明显强化,四脑室受压;余脑实质未见明显异常信号;中线结构居中,灌注成像未见灌注增高。
陆晨拿着报告,查看了良久。
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