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回话的是黄老伯,“小便,很浓,像浓茶一样。”
虽然是尿在裤子上,但那黄黄的尿痕,还是能很清楚地辨认出来。
裤子上都有黄色痕迹,刚尿出来的颜色只会更黄。
“大便,我爹他五天没有拉大便了。”
黄老伯之前觉得这种情况正常,少阴亡阳弥留之际嘛,身体无力推动大便外排。
偏‘少阴亡阳’、‘六脉俱无’情况下,他不敢喂他爹喝什么承气汤下利。
正气过虚,经不起攻伐。
谢朝云摸摸黄大夫的腹部,梆梆硬。
躁屎,阳明腑实。
“你爹,他这个脏腑热,之前没有症状吗?”谢朝云问。
到现在,病因相对明朗,是热闭阳明之腑。
兼俱中风闭症之热闭,和阳明腑实。
拖延到现在,一直喂四逆汤,热上添热,乃至于病情更为复杂。
不过谢朝云奇怪,病人自己就是大夫,应当知道自己的病,知道自己体内有热,她问:“你师爹感染风寒,开的真的是麻黄散?”
麻黄散性温,她不觉得他会开这个。
杜远道:“应该是这个呀,风寒发热恶寒,用这个解表发汗。”
黄老伯道:“我爹一直吃樟脑酊维持精力,应该不会开麻黄散。”
谢朝云凝眉。
樟脑酊的核心成分是阿片酊,能刺激兴奋神经,能给人一种精力提升的错觉,但阿片酊药性辛、温、燥烈,长期服用,会消耗人体的津液和真阴,长期服用,可使阴虚火旺,郁热内生。
再一则,阿片酊拥有很强烈的收涩作用,收涩兼内火,或会呈现二便躁结。
确实不可能开麻黄散。
极有可能开的夏桑菊这样的凉药,或者直接喝的开水。
另一个,他也有可能开增液承气汤之类的利下之剂,通过辛凉解表、通腑泄热,开降内热和外感风寒之热。
樟脑酊长期服用除了消耗阴津,致使内热之外,还有一个最重要的后遗症,那就是——
“常年服用?这会成瘾的。”谢朝云道。
黄老伯叹了口气,“是,我知道,我爹也知道,但没办法,我爹年轻时不懂事,受那些公子哥儿的影响,也沾染了大烟。”
“一直想戒,但那东西哪那么容易戒掉?戒戒停停,戒戒停停,直至解放后买不到大烟了,才算戒掉。”
“其实也不算戒掉,因为我爹还是想,只是买不到,抓心挠肺的,脾气变得古怪又暴力,在家大发脾气,有时候工作得好好的,忽然瘾性发作,奔跑嚎叫,有一次我爹差点死了。”
“之后,就找替代品,找到这个樟脑酊,用作大烟的替代。”
“虽然之后还会发作,但总算没那么抓心挠肺地难以忍受,没法控制自己了,喝樟脑酊的习惯就一直延续了下来。”
杜远意外。
这些事,他不知道。
在他印象里,师爹一直是个和蔼的爷爷。
谢朝云也没想到,黄大夫身上还有这么一桩往事。
她暗自感慨,大烟害人不浅。
她点头,道:“是了,吸食多年大烟,以及樟脑酊,脏腑积毒甚多,病在冬至之时,是冬至前后吧?”
“对对对,是冬至前后,刚过冬至。”杜远和黄老伯连连点头。
“冬至啊,冬至这个节日,有点特殊,它是阴尽阳生的节点,对应着《易经》里的复卦,孔颖达注解道,‘冬至一阳生,是阳动用而阴复于静也’。”
“病患病在冬至之后,素来阴虚液亏,适值一阳来复,使得邪从热化、躁化,从太阳病转为阳明腑实。”
“算了,我先开方。”谢朝云准备讲解病因,这是她教导杜远的习惯,但说到一半,想起黄大夫命在旦夕,强压下讲解的欲望,低头开方。
开的是大承气汤合增液汤。
黄大夫其实也有可能给自己开的是这个方,若开的这方,是方不对症,彼时他太阳病,外感风寒,邪在表,用这个药方,反将邪引入里。
也就造成后边的热闭兼阳明腑实。
谢朝云将药方递给杜远,让他赶紧去抓药。
杜远拿着药方走了,黄老伯跟在旁边,瞧见药方,惊愕,“就大承气汤合增液汤?不加其他的药?”
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