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“濡脉,主气血皆虚,主湿邪壅阻于内。他便溏一年,久泄气虚伤脾胃,脾胃伤则水湿运化失调,聚水成湿,湿滞内生,他这是脾胃湿盛之泄泻。”

“不错,都说对了。”谢朝云问:“如果你开方,你会开什么?”

杜远自信地回:“参苓白术散。”

“参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神”。

他常给人开这个,药方都记得。

这是调理脾虚湿盛之泄泻的标准方。

“参苓白术散,确实是调理脾虚湿盛的标准方,但你忘了,他前两天才用凉水洗浴,如果我没推测错的话,老先生,你洗洗凉水澡之前,运动出汗了吧?”

老先生盯着谢朝云,惊道:“你这女娃娃有两把刷子啊,不错,前两天我爬山回来,出了一声汗,热得不行,偷懒洗了个凉水澡。”

“这就对了,外寒侵入。参苓白术散,缺乏解表散寒之药,用这个治疗,或有闭门留寇的风险,将这外寒深埋体内,又会诱发其他病症。”

“他这病,是脾虚湿盛为本,外感风寒为标,标里通病,既要治里,又要治外。”

“可用藿香正气散合理中汤化裁加减。”

说到这,谢朝云问老者,“老先生,您身体痛不痛?睡觉脚凉不凉,要不要盖脚?”

“痛,隐隐作痛,要盖脚。”

谢朝云道:“喜温恶寒,身痛,无发热,是无热之寒证,风寒在表,卫阳被遏,可添一味防风。”

“老先生,您手脚凉不凉?”

“不凉。”

谢朝云摸了摸老先生的手,“不凉,但也不温,还是偏凉的,干姜可多添一些。如果他的指尖是凉的,就添点肉桂。”

“小便短,加泽泻、车前子。”

“当然,也可以用桂枝人参汤加减,添生姜、防风、茯苓等药,根据这老先生自诉的症状,一一添药。”

谢朝云见杜远两眼开始茫然,估摸着在回忆防风、茯苓等药的作用是什么,闭了嘴。

她懒得解释,让他自己去查。

刷刷刷地开了藿香正气散合理中汤化裁加减三剂,让老先生三天后过来再看。

老先生瞧了瞧谢朝云,又瞧了瞧站着记笔记的杜远,对杜远道:“杜大夫,你之前给我开的,就是这个参苓白术散吧?”

他是不懂医,但药方里有人参、有茯苓、又有白术,猜也猜得到。

杜远摸了摸额心不存在的冷汗,没敢答。

“难怪我喝完,觉得有效果,过一段时间又复发了,还当这是正常的,是我人太虚,肠胃不行,才会吃点油腻的或者累了,就拉稀。”

原来是你看病不太行。

老先生没将这话说出来,但那眼神,写满嫌弃。

杜远低头。

暗道,卫生院的水平就这样啊,西医那边,医术比他还不行呢。

也就是来了个谢朝云,将他医术衬得不堪亿点。

谢朝云说了句公道话,“他脉诊学得还是不错的,大部分能把柄病因,也就开方差点,这不是正在学么,总要给年长大夫一个上进机会。”

杜远暗暗点头。

他学医是偷了点懒,喜欢按古方开药,不会自己灵活用方,但他于脉诊上,是真真切切下了功夫的。

病因找准了,才能按方开药,要是病因找不准,撞大运似的开方,那就是在害人。

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