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用药不可谓不大胆。
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“久锢寒痹,透筋透骨,”钟老将唐老的医案看完,又瞧了瞧谢朝云开的方,沉吟片刻,道,“再添上附子。以乌附之大辛大热,通十二经络逐沉寒锢冷。”
谢朝云私以为自己开方已经够大胆了,乌头开了30g,全虫15g,蜈蚣30条,其中全虫也就是蝎子,和蜈蚣一样亦有大毒。
酒为百药之长,可助药、行药势,全虫和蜈蚣泡酒,虽不会如乌头附子那般,酒精直接催生□□毒性,但也会将两毒物所含毒素高度萃取。
她这方已足够毒,钟老却觉得,它还不够毒。
“这毒性会不会太重?用量稍有不对,就会中毒。”谢朝云迟疑片刻,提出自己疑问。
便算以甘草、防风、黑小豆、蜂蜜解其毒,也解不了全部的毒性。
这药酒,肯定还是有毒的。
而无论是□□,还是毒性蛋白、组胺样物质或蝎毒素,几毫克都能致人死亡。
“再开解毒方备用。”钟老淡定地开口,“此患者寒痹已成顽固,深伏筋骨,非大毒大势不可破冰解冻。”
“好。”谢朝云采用钟老的意见,添上附子,当然,解毒之药品用量亦添上些许。
她将新开的方递给钟老,钟老看完后,道:“生黄芪可再添上一些,重用到100g吧。上了年纪,周转气血,补气养气,也充当解毒之用。”
谢朝云将生黄芪用量提高,越琢磨越觉得这味药用得精妙。
这就是医术高明者的厉害之处了,统揽全局,高屋建瓴,只稍调整其中一两味药,就能达到出神入化妙至毫巅的目的。
“内服外用,双管齐下,你再拟一副外用方。”钟老又提点道。
谢朝云点头。
虽然要琢磨唐老的医案,钟老并未放松对谢朝云的要求,每日看诊的是她,次日依旧要上交最后定方功课,下午与晚上巡床,也如往昔,谢朝云只有躺床上睡觉,到陷入黑甜乡之前,有空余时间琢磨治疗唐老的外用方。
因为太累,她往往没躺多久就陷入沉睡,临睡前想什么都给忘了,效率低下得一比,谢朝云不得不将琢磨时间换到吃午饭时。
见状,钟老午饭时间不再与她说话。
三日后,谢朝云拟出一份外用药方。
其实也不是她拟的,是她师父曾开过的治疗类风湿患者自拟经验方,她拿来加味变法,使之更符合张大爷的病情。
用药原则依旧是以虎狼驱大寒,川草乌、细辛皆有大毒,医典上有‘细辛不过钱’之说法,然此方里细辛和川草乌,都用上30g,用量极大,还以药酒泡,更是毒性倍增。
因是外用,没添解毒之药中和。
谢朝云琢磨许久,还是将甘草等药划去。
她师父没添,她也不添。
况且,张大爷这病,就得用峻猛阳药来驱顽寒,用了解毒之药,药性不足,无法根治。
药方拟出之后,她拿给钟老瞧。
钟老看了半晌,道:“此方,有你师父的八九分火候了。配伍精妙,用量拿捏得恰到好处,不错不错,就用此方吧。”
谢朝云有些尴尬,“是我根据我师父开的方改的。”
“那也是你的本事。”钟老不以为然,他们目前所开药方,或化裁或加减,不也是以前人之方为基础?
只要能灵活用方治好病人,那便是好大夫。
谢朝云顿时昂首挺胸。
能得到钦佩的人认可,这种满足,就和三伏天喝了冰水,从头到顶都舒泰不已。
周五,谢朝云将内服外用以及解毒方都抓了,还拿了600l浓度百分之95的医用酒精,周六,带着这些东西回军属院。
“张爷爷,早上好。”
谢朝云走进门卫室,将抓好的药和酒精放到桌上。
“诶,诶。”张大爷锤了捶腿,慢悠悠地从椅子上起身,望向桌上的药,意外。
还以为和她在军属院做的一样,就开个方呢。
“药就抓好了?多少钱,我拿给你。”
谢朝云说了个数,张大爷起身去内室,再出来,手里拿了一沓大团结。
谢朝云接过数了数,“多了。”
抽出一张还给张大爷。
“多余的,给你买糖吃。”张大爷大气。
“我都多大了,还吃糖。”谢朝云说是这般是,到底是没有再还。
“多大,还不是二十多岁的娃娃?”张大爷不以为然。
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