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而超声波在液体里面传播，畅通无阻，几乎零衰减。　　充盈的膀胱，在这个时候就相当于一面干净的窗子，通过探头就能清晰地看到窗子后面的子宫和卵巢。　　说得更专业一些，充盈的膀胱就是天然的举宫器。　　没憋尿时，子宫就像一个干瘪的柿子，窝在骨盆深部的髂窝里，又小又平，探头根本抓不住。　　一旦膀胱被尿液撑起来，它就会把子宫从盆腔里托起来，甚至是压扁，让子宫呈现水平位或前倾位。　　这样一来，子宫的长轴就平行于腹壁了，探头放上去，从宫颈到宫底，一整个切面尽收眼底。　　这也是为什么要憋尿的缘故。　　趁着大花姐刚喝了水，还没到憋尿的程度，古秋允就让于霜音先试了一下。　　让她切身感受一下能量被反射回来的状态。　　屏幕上啥也看不见。　　于霜音心里有底了，现在就等李大花的膀胱充盈，继续检查。　　想了想，她还是问出一个关键问题，&ldo;师父，有的患者本身有疾病，不能憋尿的话，这个检查还能做吗？&rdo;　　古秋允夸了她的机灵，随后又拿出另外一个检查探头。　　&ldo;这个是阴超检查的探头，是从产道里面进去的，不光不能憋尿，还要要求患者把尿排空。&rdo;　　从产道进入。　　李大花和赵凤娘都诧异了一瞬。　　其实她们觉得腹部检查就已经很神奇了，如果是遇到除了公子以外的男大夫，她们多少还是会稍微尴尬一下。　　但是从产道进入的话，她们就有些没法想象了。　　古秋允叹了一口气：&ldo;所以此前我也没给人用过这样的检查。&rdo;　　露出腹部，古代人的接受程度尚且不高，更别说从产道检查了。　　所幸腹部彩超几乎已经可以满足绝大多数的检查了。　　以后真遇到特殊案例的话，就得交给于霜音了。　　对于这个时代来说，恐怕就算是女大夫操作，患者也未必能接受良好。　　古秋允还是补充了一下：&ldo;这样的检查一般用于有生产和性经历的女性，未婚的女性，除非特殊情况，否则一概不能用这个探头检查。&rdo;　　于霜音明白师父的意思，她又问了个问题：&ldo;那男性呢？也有类似检查？&rdo;　　古秋允笑了一下：&ldo;男性就只能从肛门进入了，在医学上称为经直肠超声检查，比如男性的前列腺检查，评估检查男性生育问题，引导精准穿刺活检等等。&rdo;　　如此一说，李大花和赵凤娘突然就觉得她们女性的检查似乎更容易接受了。　　话题回到正轨。　　古秋允说：&ldo;如果患者本身有疾病，比如腹水，也是不用憋尿的，腹水本身也是液体，可以直接代替膀胱这个窗口。&rdo;　　于霜音和温御唰唰刷地记笔记。　　&ldo;公子，我感觉差不多了。&rdo;李大花开口。　　古秋允点点头，&ldo;好，现在来做女性妇科检查，我先操作一遍，你们先看。&rdo;　　探头落下，就如古秋允说的那样，显示十分清晰了。　　在彩超屏幕上，尿液是无回声，纯黑色的。　　子宫肌层是中低回声，呈现灰色，内膜是高回声，亮白色的。　　膀胱的充盈，让子宫在探头下一览无余。　　古秋允探查了一番：&ldo;大花姐的生理期是不是快到了？&rdo;　　李大花她们基本上也能听得懂古秋允口中这些新鲜词了。　　毕竟她们每个月还在库房领安睡裤来着。　　只是李大花这会儿十分好奇，&ldo;公子，您是怎么知道的？算算时间，差不多还有两三天吧。&rdo;　　从前月事总是不准确，身子骨差的时候，特别是逃难那一年多，月事直接就不来了。　　那时候其实是庆幸的，逃难呢，来了月事不方便。　　后来被公子买回来，温大夫给她和闺女开了药，调理了，这几个月都很稳定了。　　于霜音也好奇，除了能看子宫里有没有异物或者病变，居然还能看女子的月事是不是要来了？　　古秋允又大致解释了整个月经周期子宫内膜厚度的变化。　　&ldo;人的身体，果然很神奇。&rdo;于霜音感慨了一句。　　古秋允道：&ldo;等以后机会合适了，有大体老师了，你也要跟温宿她们一起学习解剖的。&rdo;　　于霜音没有丝毫害怕，甚至还有些期待，&ldo;什么时候能上解剖课？&rdo;　　古秋允：&ldo;……&rdo;　　古代女医学生也是一样的彪悍。　　这让古秋允想到他上学那会儿了，上解剖课之前，男同学们私底下还有些胆小害怕，反倒是女同学那边，表现就平静得多。　　现在的杨柳和于霜音也一样。　　古秋允：&ldo;基础的妇科病，绝大多数都能通过药物治疗，少部分需要手术的，我希望你也能学。&rdo;　　以免患者因为他是男大夫，不肯接受手术，从而耽误了病情。　　&ldo;我知道的，师父。&rdo;她从拜师的第一天，不，准确说是从她做完手术之后，她就已经下定了决心。　　最简单例子，像她这样的病症，放在传统医学上很让人头疼，但是按照师父的方法，却是一个十分简单的手术。　　她在手术之后的第五天就不怎么流血了，七天就彻底康复了。　　困扰了她几个月的问题，在师父这里，从治疗到康复，总共就花了十天。　　如果是传统医学，就算是知道了子宫内有残留物，也只能通过药物刺激，促进子宫收缩，尝试能不能够自主剥离脱落。　　可这只是一个概率问题，不一定能管用。　　师父的手术治疗效果就直观许多了，不到半个时辰就清理得干干净净。　　&ldo;关于内窥镜的使用，我改天教你，虽然暂时还不能直接人身上练习，但是可以用其他物品进行一个学习尝试。&rdo;　　&ldo;多谢师父。&rdo;　　大花姐这边的检查结束，古秋允让于霜音和小九都亲自来操作实验了一番。　　结果显示很健康。　　轮到赵凤娘的时候，古秋允也直接让于霜音来操作。　　刚探查到子宫的时候，她突然咦了一声：&ldo;师父，这里有一个小黑点儿。&rdo;　　赵凤娘瞬间就紧张了，&ldo;怎，怎么了？我肚子里是不是长了啥？&rdo;　　古秋允看过去，&ldo;别担心，一个低回声团块，也就是子宫肌瘤，你这个长的位置没有问题，也只有米粒大小，不用手术，半年到一年复查一下就行。&rdo;　　&ldo;什、什么是子宫肌瘤？&rdo;　　&ldo;凤娘姐，你别紧张，你就当是你子宫上长了个痘痘，平时没有病症表现，定期检查，如果没有明显增大的情况，完全不用担心。&rdo;　　如果实在不放心，其实也可以试着用传统医学治疗。　　治疗的方法还不少，古秋允跟着外婆学了一些。　　在中医上，没有子宫肌瘤这么一说，被归为癥瘕或者石瘕的范畴。　　核心治疗思路就是活血化瘀，消癥散结，同时调理全身的体质，铲除肌瘤生长的土壤。　　如此一说，赵凤娘就安心许多了。　　公子的医术高明，他说没问题就肯定没问题。　　而且她自我感受了一下，平常也没有女科上的问题。　　月事准时，也不怎么疼，就是稍微有些腰酸。　　如果不是这次检查，她压根儿就不知道自己胞宫里长了个痘儿。　　米粒大小的痘，都能通过这个设备看见。　　太神奇了。　　赵凤娘突然想起另一个问题，怀孕的时候，孩子也长在胞宫里啊。　　&ldo;公子，这个设备是不是也能检查孩子？我的意思是还没出生的孩子。&rdo;　　古秋允颔首，&ldo;在我的家乡，女子有孕之后，都会在医院建立档案，定期来检查，彩超只是孕期检查的其中一项，能看到胎儿的生长发育情况等等，也能筛查胎儿是不是有畸形等等。&rdo;　　李大花的嘴比脑子快，&ldo;那是不是男孩女孩也能看到？&rdo;　　古秋允沉默了一下，然后看向她们，正色道：&ldo;妇科检查，在我们这一脉医学，是不允许做胎儿性别鉴定的。&rdo;　　&ldo;这是为什么？&rdo;李大花不解，提前知道胎儿性别，有什么问题吗？　　这个问题于霜音就回答了，&ldo;这世道，只想要儿子不想要女儿的家庭太多了，如果诊断出胎儿是姑娘，这个孩子还能顺利生下来吗？&rdo;　　他们传统医学，通过把脉也是能知道胎儿性别的，如果不是特殊情况，他们也不会告知产妇，以免发生各种意外。　　虽然她有时候也觉得，如果这家人本来就不喜欢姑娘的话，还不如不生下来，这姑娘生下来也多是受罪。　　可这话没法说。　　如果大家都能提前知道胎儿性别，会有很多人都只想要男孩儿，久而久之，这个世界上还能有几个姑娘能顺利出生呢？

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