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医院做这种腿部手术,往往会有专门的护士或实习医生给患者做术前准备,包括让患者换上干净的衣服,备皮等等。
要做全麻或腰麻的话,还会要求患者禁食、水。
李敬生则是取来了器械包,戴上手套开始做术前准备工作。
准备局麻药剂、缝线、纱布这些活,都由护士唐萍负责。两人一起工作了九个多月,配合相当默契。
“给!”
把局麻药吸入针管后,推掉里面的空气,这才递给李敬生。
“这是0.25的利多卡因吧?”
李敬生接过后问道。
“对!”
她点头。
李敬生开始在刘师傅的腿部伤口部位分点注射。
局部浸润麻醉通常首选0.25%-0.5%的利多卡因,剂量要灵活掌握。特别是老人、儿童,以及体弱多病者,通常需要精准到公斤。
“刘师傅称过重吗?”
李敬生一边推麻药一边不经意的问道。
“上个月刚称过一次,57公斤。”
“你这么高大,体重能保持在57公斤,真心不错。现在很多城里人身体发胖还得专门花钱减肥呢!”
“呵呵,我天天干重体力活,身体就没胖过,全是肌肉。除了受伤,平时连小感冒都没得过。”
被李敬生一句话夸到了自豪点,刘师傅得意的笑了。
“那您的身体确实很好。一般人,一年感冒两三次是再正常不过的事情。坐办公室的人就是容易得富贵病。”李敬生在不经意的交谈中摸清了患者的体重。
局麻药的药量严格掌控。
还剩了五分之一左右。
0.25浓度的利多卡因,皮下注射后起效时间为1分钟,作用时效为90-120分钟,成年人一次最大剂量不超过500mg。
通常认为的成年人安全标准是300mg左右。
这个药贵倒是不贵,但是打多了肯定怕出事。
是药三分毒。
任何一种药的用量,能够做到恰到好处是最好的。不过因为药代这项医术极难提升,所以绝大多数医生的用药标准都只能根据临床用药手册或其它教科书严格执行。
这种按书本用药哪比得上李敬生的灵活用药?
熟练级的药代,此刻让他再一次体验到了以前从未有过的优势。
至少与其它诊所的医生比起来,这个优势挺大的。
规模稍大一点的医院,里面强者如云,别说是医生,就连很多护士的用药水平都非常厉害。他这点药代水平放在大医院,估计撑死了也就比实习生、规培生强一点。
当然,如果是小医院那就不好说了。
有些工作了十几年的医生,用药水平还差得一塌糊涂。
越小的医院,医生的水平越难提升。
病人少,教学环境不行,竞争小,医生缺乏上进的条件与压力,水平能提升才怪。
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