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【海城大学附属医院精神心理科·首次会诊记录(节录)】
患者:女,十五岁。事故后第十七日,由监护人陪同会诊。
主要表现:近两周反复噩梦、惊跳、入睡困难;回避谈及事故及死者;对原有兴趣显着减退,进食减少,与亲友交流明显下降。
监护人述患者常长时间保持同一姿势,对外界呼唤反应迟缓。
精神状态检查:意识清楚,定向完整;言语量少、音量低,情感反应受限。
否认幻听、妄想。
被问及未来学习和生活安排时多次回答“都可以”;追问个人意愿后沉默。
谈及绘画及久城时出现明显呼吸变浅、手指僵硬,会谈因此暂停。
初步印象:创伤后应激障碍可能,伴解离及抑郁性症状。当前未能建立足够安全感,不宜强行追溯事故细节。
风险评估:患者否认明确自伤计划,但存在拒食、失眠及对生命缺乏主动期待的间接风险,建议家属连续陪护并移除危险物品。
处理建议:以睡眠、进食和现实定向为近期目标;安排精神科上级医师复评;待躯体情况稳定后开展创伤知情的支持性治疗。
会诊医师:林知远。参与记录:叶纤月(住院医师)。
……
温辞放下老爷子的电话,低头平静的看了一眼刚刚传真过来的成绩单。
成绩单上的数字很精彩,在排名那里飘着一连串的数字“1”。
书桌上摆着的电脑屏幕上,显示着自己刚刚填好的志愿学校和专业。
温辞盯了半天,扔开了手里的鼠标。
这几天温辞的心乱极了,如果真的按照爷爷的要求,读一个金融相关的,毕业以后回帝都进公司帮大哥,自己的梦想,就永远都不会实现了。
可是所谓梦想,有的时候也是很奇怪的东西。
越是得不到,就越是执着。
温辞垂下眼帘,看着桌角不知道什么时候被自己画上去的一小片海。水面上有一个很模糊的人影。
一件白色衬衫。
她的手指顿了一下。
电脑屏幕因为长时间没有操作,渐渐暗了下来。
温辞没有重新点亮。
她看了一眼时间,把手里的成绩单随意的丢在那一摞志愿资料上,出了家门。
这种犹豫不决的情绪让温辞感觉很不舒服。
就像一根刺在肉里的小木屑,不疼,却时时刻刻提醒着它的存在。
就算是炎热的夏日里,在北方海滨城市的傍晚,微风阵阵的也很舒服。
道路两旁的梧桐树树影在长长的柏油马路上倒映出变了形的夕阳余晖。
温辞看了一眼已经落在地平线以下的太阳,想起好友的嘱咐,加快了步伐,拐进了道路旁边的一个小巷子里面。
刚进小巷子,就能听到轰鸣的音乐和人群的欢呼,震耳欲聋。
温辞皱了皱眉。
她今天本来就有点耳鸣。
低头看了看身上有些过于简朴的白色T恤衫和牛仔长裤,温辞伸手将头上扎头的橡皮筋撸了下来,套在手腕上,然后抓了抓散落的长发,复又懒散的走进不远处的地下室入口。
下楼梯的时候,顺便将T恤衫下摆卷起来,系在腰间。
这是一间酒吧。
温辞不是很喜欢这种地方。
可是跟她相处很好的几个朋友是从国外回来的,成年以后就经常在这里聚会。酒吧老板也是一个朋友的熟人,在这里也很安全。
酒吧里面很吵。
温辞一面躲闪着夜生活刚开始就已经烂醉如泥的各色人等,一面寻找着目标。
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