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第99章 表达（第1页）

第99章表达

周日傍晚，徐云珂从外面赶到抢救室的时候，脸色是绷着的。

“什么情况？”她套上白大褂抵达的时候，领口的扣子还没系全。

抢救室病床上，罗惠琳正趴跪在患者身上做胸外按压。

她的双臂绷直，每一次下压都带着整个上半身的重量，身体跟着一同高频运动，按压频率没有丝毫懈怠……即便她的额头上已经全是汗，碎发一绺绺贴在脸上，白大褂的后背都出现了湿痕。

袁采苓站在旁边，手里攥着刚打印出来的血气报告，说话的时候声音都在发抖：“患者已经按压超过20分钟了……喝了敌敌畏，从下级医院洗胃后送来的，洗胃后心脏骤停两次，到医院又停了一次，脑缺氧已经……”

徐云珂有了判断，有机磷重度中毒。

袁采苓的意思很明确，这个患者很可能已经出现了心肺复苏后综合征，全身多器官如同多米诺反应一般再倒塌。

徐云珂拿起手电筒，翻开患者的眼皮照了一下。

瞳孔已经开始扩大，对光反射极其迟钝。

“还有其他检查数据吗？”

“谷草转氨酶升高至1010，乳酸升高到11，血压、血氧饱和度测不出来……已经做了血滤置管，前后置换1500m，阿托品累计15mg静推。”

“血液置换降低了敌敌畏的血药浓度，但也稀释过滤了阿托品。”徐云珂飞快地做出判断，语速快而清晰，“去找人继续准备阿托品，能拿多少拿多少，现在微量泵驾到每小时25ml，另外准备冰帽。”

她走到罗惠琳身边，伸出手，手掌悬在对方已经被汗水浸透的后背上方，不容拒绝：“下来，交给我。”

罗惠琳浑身狼狈，抬起头的时候目光有些涣散，像是还没有从某种深不见底的焦虑中完全拔出自己。

直到她的视线重新聚焦，终于看清了站在面前的人是徐云珂，眼眶才微微红了一下。

但她的手依旧保持着按压的频率，一下都没有停。

“我……我不想她死。”

护士配合着给患者戴上冰帽。

徐云珂继续下医嘱，坚定且快速：“长托宁4mg静推，甘露醇也上。”

“去甲肾上腺素18mg。”

“阿托品10ml。”

没过多久，药物开始顺着管路进入患者身体。

药物持续输注，徐云珂的按压也没有停。

标准心肺复苏需要每分钟至少100次，按压最佳深度则取决于患者自身的循环容量。

以她的手法和力道，能够给这个年轻女孩提供超过六成的有效循环。

时间一分，一秒。

一分又一秒。

大约三分钟过去……

滴～天籁之音降临并不慢。

心电监护仪上，那根近乎平直的绿色线条忽然有了变化。

一个微弱的，不规则的波形出现了。

罗惠琳早就卸了力，整个人酸软地跌坐在了地上，后背靠着抢救床的金属护栏，大口大口地喘着气，额前的碎发还在往下滴水。

看到这一幕，她闭上眼睛，长长地松了一口。

徐云珂调整着血滤流速，目光盯着监护仪上那个仍在微微挣扎的波形。

她开口，语气里没有多少喜悦，语气审慎且冷静：“你这次怎么这么犟？这个孩子就算能救回来，脑复苏、肝衰竭、肾衰竭一关比一关难，而且很可能出现迟发性多发性神经病。”

这名字听上去像是精神类疾病，其实不是。

它指的是这类重度中毒患者出院之后，很可能在一到两周之后突然再次出现肢体瘫痪，需要漫长而痛苦的后续康复治疗。

“她那么年轻。”罗惠琳的手已经抬不起来了，搁在膝盖上，指尖还在微微发颤。

“好好休息吧，你也年轻。”徐云珂继续盯着患者的各项指征，头也没回地嘱咐下去，“等下定时测血胆碱酯酶，氯解磷定准备重复给，不过总量别超过10克。这三天都维持阿托品化，100ml起，继续去找药房准备。”

要维持持续性的阿托品化疗效，光靠常规备药远远不够。

现在的阿托品从药房取来，清一色都是0.5ml支的规格。

没过多久，袁采苓和护士长便叫来了好几个能腾出手的人，在抢救室角落的空地上围坐成一圈，面前堆着小山一样的药盒，开始一盒一盒地掰。

这也算是抢救有机磷农药中毒时最经典的画面了，

一群穿着白大褂和护士服的人，席地而坐，手边是越堆越高的空安瓿，像一群在流水线上加班的工人。

徐云珂扫了一眼，发现其中一个身影格外眼熟。

“你怎么有空在这掰，leo？”她顿了顿，目光落在对方身上那件白大褂上，眉头微微一皱，“不对……你怎么穿上白大褂了？”

李岚昂白了她一眼，手上掰安瓿的动作倒是没停，语气里带着幽怨：“实习啊。徐主任，这里为什么连五毫升规格的阿托品都没有？100ml？”

“我就负责……医嘱而已。”徐云珂忽然意识到另一个问题，偏过头看着他，语气里带着一丝不确定，“你抢救室跟的是谁啊？”

罗惠琳的手没力气掰药，就靠坐在旁边的椅子上，正闭着眼睛恢复体力。

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