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陈希拉了一把转轮椅,在杨望旁边坐下。
她瞄了一眼电脑右下角的时间,现在是晚上11点40分,患者是17点入院的,也就是说,已经过去了……7小时余。
眼前的系统里,患者的长嘱和临嘱都是空白。
按照曾经工作的北江附一院的规定,《北江医院工作规范》里要求2个小时完成医嘱。
她曾在耳鼻喉,作为手术科室,虽然没有严格按照规定来,但杨望工作的肿瘤科,向来以“严谨”著称,应该会严格遵守规定才对。
尤其是在这个“下错医嘱就会死”的世界,竟然不在医嘱录入时间方面为难他们一下,简直不符合医学系统的作风。
“真奇怪,现在还没录入医嘱,系统竟然没有出现……”杨望喃喃道。
陈希注视着杨望下医嘱的背影,猜测道:“该不会是因为……二甲复审?医院准备制定新的《工作规范》。”
“准备制定新的规范,把老规范废除了,所以现在……没有规定!”陈希恍然大悟。
“啪嗒啪嗒”不一会儿的功夫,杨望已经将呼吸科的长嘱下好:『按呼吸科常规护理』、『2级护理』、『糖尿病饮食』、『测血压、脉搏』。
“有问题吗?”他微微回过头看向她。
陈希的视线飞速扫过医嘱,在心中确认了一遍,摇摇头道:“没问题”。
“给她开的长嘱胰岛素,她用的胰岛素是什么来着……”
“我照了她用药的照片!”陈希从白大褂的兜里掏出手机,飞快地滑动着照片,“是门冬和甘精,剂量是门冬早上12iu,中午16iu,晚上16iu,甘精是睡前10iu。”
杨望的打字速度很快,她念剂量的功夫,他便已经敲好了医嘱,并在嘱托医嘱后面选好了“不发”。
他转过头看她,她仔细检查后微微点头,又想起什么似的补充道,“我记得她是轮椅推入的,再加一个『防跌倒、坠床』。”
杨望深以为然地点点头,飞快提交了新的嘱托医嘱。
“那我就提交了?”
陈希重新检查了一遍长嘱,又看向杨望,对上他的眼睛,那深邃的眸子中,看不到些许的恐惧,反而是……漠然占了大多数。
对你来说,即使是死了,也是无所谓的吗?
陈希想问,却又觉得这并不是一个提问的好时机,只好作罢,对他点了点头。
鼠标按下『提交』键的一刻,两个人都不约而同地屏住呼吸。
午夜的办公室很安静,静得能够听见老式电脑的嗡鸣。
医嘱提交界面卡顿了一秒钟,那一瞬间,陈希甚至听见了自己的心跳。她不希望他死,无论如何,无论在哪个世界。
一秒、两秒、三秒……医院的夜很静,月光透过玻璃窗子照进医生办,为两人的背影染上了一抹光晕。
什么也没有发生。
只有电脑微弱的电流声一直回响着。
陈希长舒了一口气。是二甲复审救了他们一命。
“太好了。”杨望眯起眼睛对她笑笑。
他曾是北江附一院肿瘤科的住院医,科室教秘,一定对医嘱规定下达的时间了如指掌。至少,也要在首程病历完成前……怎么会犯这种低级错误。
抑或,他在帮她,甚至……不惜用性命换性命。
“杨望。”
“嗯?”他转过头,对上她的视线。
“你该不会刚才……根本就没下医嘱吧?”
“啊……”男人的身子轻怔了一下,这片刻的停顿,几乎印证了陈希的猜测,“没、没,我下好了,但是没保存上。”
“……这样啊。”陈希看了他半晌,决定不再追究下去,毕竟对现在的他们来说,应该赶紧把临嘱下好,“我们先把检查单开了吧。”
“嗯,好。”
“血常规、肝功、肾功、电解质、心肌酶、肌钙蛋白、尿液干蛋白、粪便常规、便潜血……”陈希确认了一遍杨望的检查单,“要不把炎症指标也查了?”
“是啊,我也这么想。”杨望点点头,又开始开起了肿瘤标志物。
“ca125、153、199、724、he4……你怀疑她是癌症?”
“有这种可能,左颈部淋巴结肿大融合,很有可能是转移癌。全身骨痛,可能是骨转移。”杨望顿了顿,又道,“左侧锁骨下淋巴结,最大的可能性是胃来源。”
“当然,也不排除是结核,毕竟主诉是胸部疼痛。”他又补充道。
“你说得有道理,下一步应该安排胃肠镜,如果做不了的话……应该建议穿刺。”
说到这里,陈希想起了她的患者,生命的最后时刻,带去做穿刺的患者。
……不知道他的穿刺是否顺利取到了组织?
鼻咽癌伴颈部淋巴结转移,鼻咽镜取不到活检,而只有病理报告才能走特病报销。如果不能报销的话,以那位患者的经济状况,可能就要放弃治疗了。
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