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入夏以来,京城连日高温闷热,一场突如其来的时疫毫无征兆地蔓延开来。起初只是零星孩童出现热、呕吐、腹泻的症状,没过几日,患者便呈几何级数增长,且多集中在妇女与儿童群体中——孩童高热不退、上吐下泻,妇女则伴有腹痛、乏力、皮下瘀斑等症状,病情展迅猛,不少家庭一家数人同时病,一时间人心惶惶。
太医院紧急召集所有御医会诊,张院使看着每日递增的病例册,眉头紧锁:“这时疫来得蹊跷,专攻妇女儿童,症状复杂,常规的清热解毒方剂收效甚微。再这样下去,恐怕会酿成大患!”
一位年长的御医忧心忡忡:“是啊,短短三日,患者已逾千人,宫中也有几位宫女和皇子染上了,皇后娘娘都亲自过问了,要求我们尽快拿出诊治方案。”
“云大夫在女子与儿科病症上经验丰富,或许她有办法。”张院使当机立断,“快派人去通知云舒,让她即刻入宫议事!”
此时,云舒刚结束舒安堂在京城分号的诊疗工作,正准备回陆景渊的别院歇息。接到太医院的急召,她立刻动身,策马赶往皇宫。
抵达太医院会诊殿时,数十位御医已围坐一堂,气氛凝重。见云舒进来,张院使连忙起身:“云大夫,你可来了!这时疫来得凶猛,你快看看病例,说说你的看法。”
云舒接过病例册,快翻阅起来,眉头越皱越紧:“患者多为妇女儿童,症状以热、呕吐、腹泻、腹痛为主,部分患者伴有皮下瘀斑,这分明是湿热毒邪侵袭脾胃,兼及血分所致。妇女体质偏阴,儿童脏腑娇嫩,抵抗力较弱,故而更容易感染。”
“我们也是这般辨证,可用药后效果不佳。”一位御医说道,“我们用了黄连解毒汤、藿香正气散等方剂,部分患者症状稍有缓解,但仍有不少人病情持续加重。”
“方剂方向没错,但未能兼顾妇女与儿童的体质特点。”云舒沉吟道,“妇女需兼顾养血,儿童需注重健脾,且湿热毒邪深入血分,需加入凉血散瘀之药,方能见效。”
正说着,太监匆匆闯入:“张院使,云大夫,不好了!东宫的三皇子病情加重,高热不退,上吐下泻不止,皇后娘娘请你们即刻过去!”
众人脸色一变,连忙赶往东宫。三皇子年仅五岁,此刻正躺在床上,小脸烧得通红,嘴唇干裂,不时出痛苦的呻吟,宫女们正忙着为他擦拭身体、喂水,却无济于事。
皇后坐在床边,眼圈泛红,见众人进来,急切地说道:“各位御医,快救救本宫的孩儿!他已经烧了一天一夜,吃什么吐什么,再这样下去,可怎么办啊?”
“娘娘莫急,臣等定会全力以赴。”云舒上前,轻轻握住三皇子的手腕,为他诊脉。脉象浮数而滑,正是湿热毒邪鼎盛之象。
“三皇子是湿热毒邪侵袭脾胃,导致运化失常,气血紊乱。”云舒语气笃定,“需立刻用药,清热解毒、健脾和胃、凉血散瘀,双管齐下。”
“那该用什么药?”皇后连忙问道。
“我建议在黄连解毒汤的基础上,加入茯苓、白术健脾止泻,紫草、丹皮凉血散瘀,再辅以少量生姜、大枣调和脾胃。”云舒快说道,“儿童用药需减量,剂量为成人的三分之一,水煎服,每两小时服用一次。同时,用马齿苋、金银花煮水,为三皇子擦拭身体,物理降温。”
“就按云大夫的方案来!”张院使立刻吩咐,“快让人去配药、煎药!”
御医们分头行动,很快,汤药便煎好了。宫女小心翼翼地将汤药喂给三皇子,起初三皇子还抗拒,喝了几口后,竟不再呕吐,渐渐安静了下来。
皇后看着儿子的脸色稍有缓和,心中稍稍安定:“云大夫,这药真的能治好本宫的孩儿吗?”
“娘娘放心,三皇子体质尚可,只要按时用药,配合护理,不出三日,病情定会好转。”云舒安慰道,“不过,时疫传播迅,宫中需加强防护,勤通风、勤消毒,宫女太监们要注意个人卫生,避免交叉感染。”
“本宫这就吩咐下去。”皇后立刻下令,“素心,传本宫的旨意,宫中各处每日用艾草、苍术熏香消毒,所有人员饭前便后必须洗手,接触患者的宫女太监需穿戴防护衣物,不得随意走动。”
处理完三皇子的病情,云舒回到太医院,与御医们共同制定时疫诊疗方案。针对妇女与儿童的不同体质,她分别拟定了两套方剂:
“妇女患者,用黄连、黄芩、黄柏清热解毒,藿香、佩兰化湿和中,当归、白芍养血调经,紫草、茜草凉血散瘀,水煎服,每日一剂。”
“儿童患者,用金银花、连翘、蒲公英清热解毒,茯苓、山药、炒麦芽健脾和胃,蝉蜕、薄荷疏风散热,少量紫草凉血,剂量根据年龄调整,每日一剂,分四次服用。”
“同时,建议在京城各处设立临时诊疗点,免费为百姓放汤药和防疫香囊,控制疫情传播。”云舒补充道,“防疫香囊可用艾叶、苍术、丁香、藿香等药材制成,佩戴在身上,可起到芳香化湿、预防感染的作用。”
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张院使连连点头:“此方案周全可行!我这就奏请陛下,按此方案执行。云大夫,接下来还要辛苦你,负责指导临时诊疗点的诊疗工作,尤其是妇女和儿童患者的诊治。”
“臣女遵命。”云舒躬身领命,“只是诊疗点需要大量人手,光靠太医院的御医恐怕不够,我建议从女子医道联盟中抽调部分女医前来支援,她们在妇女和儿科病症上都有丰富经验。”
“好主意!”张院使立刻应允,“我会让人尽快联系女子医道联盟,调派人手。”
皇帝很快批准了诊疗方案,并下旨开设十个临时诊疗点,由太医院御医和女子医道联盟的女医共同坐诊,免费为百姓诊治、放汤药和防疫香囊。
云舒每日奔波于各个诊疗点之间,指导女医们辨证用药,亲自为重症患者诊治。这日,她在城西诊疗点遇到一位年轻母亲,抱着一个三岁的女儿,泣不成声:“云大夫,求你救救我的孩子!她已经腹泻三天了,现在连站都站不起来,水都喝不进去了。”
云舒连忙为孩子诊脉,脉象微弱,皮肤弹性变差,已是脱水之象。“孩子脱水严重,必须立刻补液。”云舒当机立断,“快准备淡盐水和米汤,少量多次喂给孩子,同时服用儿童专用的防疫汤药。”
“脱水是什么意思?喝了这些就能好吗?”年轻母亲焦急地问道。
“脱水就是身体里的水分和盐分都流失了,再不加紧补充,会有生命危险。”云舒一边指导宫女喂孩子喝水,一边解释,“淡盐水可以补充流失的盐分,米汤可以补充水分和营养,配合汤药清热解毒,孩子的病情会慢慢好转。”
在云舒的精心诊治下,孩子的腹泻逐渐停止,精神也慢慢好了起来。年轻母亲感激涕零:“云大夫,你真是活菩萨!若不是你,我的孩子恐怕就活不成了!”
“这是我应该做的。”云舒微笑着说,“你回去后,要注意孩子的饮食,多吃些清淡、易消化的食物,避免生冷、油腻之物,同时佩戴好防疫香囊,做好防护。”
与此同时,宫中的三皇子经过三日的调理,体温恢复正常,不再呕吐腹泻,已经能正常进食了。皇后特意派人送来赏赐,对云舒大加赞赏:“云大夫,多亏了你,本宫的孩儿才得以痊愈。你不仅医术精湛,还心系百姓,真是难得的良医!”
经过半个月的努力,京城的时疫得到了有效控制,患者数量逐渐减少,痊愈者越来越多。太医院统计数据显示,采用云舒拟定的方案后,治愈率高达九成以上,妇女和儿童患者的康复度尤为明显。
皇帝龙颜大悦,下旨嘉奖云舒及所有参与抗疫的御医和女医:“云舒医术精湛,临危受命,成功遏制时疫,拯救万民于水火,特加封你为从三品太医院院判,赏赐黄金千两、绸缎千匹!”
云舒跪在地上,心中满是欣慰与自豪:“谢陛下隆恩!此次抗疫成功,离不开各位御医和女医的共同努力,更离不开陛下的支持与百姓的配合。臣女定当再接再厉,为天下百姓的健康保驾护航!”
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