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尸体的下半部有精斑残留。同样的痕迹在衣服和裤子上也找到少许。也就是说,刘宗强最后一次发生暴力性行为,并没有完全脱掉衣裤。
“死者口鼻附近有唾液斑。”张法医的声音不高,但很清晰,她已经掰开口腔,开始检查内部粘膜和牙齿,又用工具探入尸体的喉头,取出一些食物残渣。
戚沨看过去,不仅看到了唾液痕迹,还有干涸的呕吐物残留。当然还有那一口常年经过酒精腐蚀的牙齿。
酒精会导致粘膜受损,影响唾液分泌,令牙周环境失衡,所以酗酒的人牙齿和胃都不会好,不仅会更容易得口腔疾病,牙齿也会更早脱落。
“死者少了三枚牙齿,其中一枚刚脱落,应该就是案发前。”
法医助手小陈回忆道:“死者家里的垃圾囤积较多,这两天都没有清理。但是没有找到牙齿。行李箱里也没有发现。”
直到尸体被完全“打开”,血腥味儿中伴随着酒精味儿,以及一些古怪的臭味儿一股脑涌出。
人的口腔如果不清理,会有口臭,何况是内脏。刘宗强常年酗酒,又有肝病肾病,胃必然也不好。虽然偶吐过,但他胃里依然有食物残渣。这些都是臭味的来源。
“我还以为酒精会挥发,不会有这么大的味儿了。”许知砚小声说。
戚沨和张法医对视一眼,张法医率先“发难”:“考考你们,酒精浓度每毫升达到多少克就会导致一个成年人陷入深度昏迷,甚至死亡?小许,你先说。”
许知砚倒是不慌,来之前她才做过功课:“是500毫克。”
戚沨跟着问:“那是不是低于500毫克,这个人就不会死?小袁,你说。”
袁川回道:“每个人的身体素质不一样,有的人三四百毫克就会致死。以前还发生过二百多毫克就致死的案例,但也有超过五百毫克还存活的案例。所以刘宗强生前的身体状况,也应纳入参考因素。”
戚沨没有给几人喘息的机会:“那么,如果这个人死亡超过一个星期,甚至更久,还有没有机会验出酒精成分?”
戚沨的声音很平稳,表情也没有变,但不知道为什么,许知砚却从里面听出一丝少见的“活泼”。
“戚队,您这个问题有陷阱。”袁川说。
戚沨扫了一眼过去,挑了下眉,眼底带笑。
“死亡一个星期,是在什么环境下,什么季节,尸体有没有经过处理?如果是已经腐烂的尸体,一定会影响检验结果。”
“冬季、冷冻。”
“这题我会。”许久没有接话的法医助手小陈说,“八十年代前苏联就做过这类实验。尸体于夏季埋入地下,两个月后分别在脏器、大腿肌和血液里验出酒精。若是冬季下葬,四个月以后依然可以验出。但是大腿肌和肾脏里的酒精含量增加,胃里的相对减少。”
“这么说,人死了,体内的酒精成分仍会吸收转移?”许知砚有点懵。
戚沨看向被张法医一一检出并装桶的脏器,说:“死于急性酒精中毒,有人认为是多发于吸收期,也有人认为是排泄期。吸收期,尿液中的酒精含量会低于脏器和血液的含量,排泄期则相反。至于你刚才说的,尸体内的微生物会和酒精发生作用,在一定时间里产生微量的新生成酒精。不过这个含量非常低。”
“都知道喝酒伤肝。”张法医问,“那么在做检材的时候,是否应该以肝脏为主?”
“不是。”许知砚抢答,“应该是肾。”
“看来提前预习过。”戚沨似有笑意,却没有手下留情,“除了肾呢?”
“我想,大脑也要查……”
戚沨看了过来,眼底划过一丝惊讶。
“听前辈提过一个酒后驾驶的案子,尸检的时候说是有脑水肿现象。”
“嗯,不错。”
戚沨和许知砚没有看完全程尸检。脏器检材已经送到下一个房间,稍后会有其他法医进行检验。
换完衣服出来,许知砚迎着微风吸了口气。
戚沨问:“怎么样?”
“活过来了。”
“我是问你的看法。”
“啊,这么快就要考试啊?”许知砚老实坦白,“其实我看不太懂……内脏有水肿现象,还有血点,就只看明白这些。”
“脑部水肿、内脏淤血,伴随点片状出血,这些都符合酒精中毒死亡的条件。但是……”
“但是?”
戚沨停下来,侧身道:“还有其他死因也会出现以上现象。”
“我想起来了,张法医说少了一颗刚脱落的牙齿,不知去向……不会吧?”
“有这种可能,虽然概率非常低。”戚沨问,“还有,横向剖开喉管的时候,找到一些食物残渣。”
“喝多了呕吐很正常啊,有残渣不稀奇。”
“一个人如果在清醒的状态下,呕吐时会下意识弯腰低头,将食物尽可能吐干净。呕吐后还会漱口、喝水。可刘宗强是侧躺在地上呕吐。”
“所以……”许知砚睁大眼睛,似乎明白了什么。
“所以下一步,张法医会检查死者的气管。”
“如果气管堵塞,那死因可能就不是酒精中毒?可……你们是怎么想到这一点的?”
许知砚难掩困惑。从接到报案到尸检,大家的接触时间都是一样的,而戚沨和张法医似乎在尸检过程中就快速达成了某种共识,比其他人多了一条思路。
戚沨没有回答,而是问:“你先说说,死于急性酒精中毒的人生前有什么表现?”
许知砚想着之前接触过的酗酒闹事的案件,一件件数,生怕说漏了:“会特别冲动、兴奋。头疼眼花、视线模糊、容易疲劳、昏睡……严重的话会丧失意识、痉挛、休克、停止呼吸,直至死亡。”
“过程持续多久?”
“这不好说,快的话半天,但也有人一两天以后才死于多脏器衰竭。”
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