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甲亢属于一种内分泌疾病,后世医学已证实,甲状腺激素分泌过亢,会间接诱发或加重睡眠呼吸暂停综合症。
甲状腺激素过量分泌,会让睡眠变差,心跳过快,加上甲状腺肿大,会更容易压迫气道,在睡眠时肌肉放松,气道压迫的症状就会更加明显,甚至有人被压迫到气道狭窄乃至完全闭塞的。
所以她才会特意问邓老医工,之前有没有摸过穆大人的脖子。
但显然,在此时医家眼中,完全不认同瘿病与打鼾具备关联性,更别提会去查证穆大人是否有相应症状了。
而且,乐瑶方才也说了脖子大不大,不能作为判断甲亢严重与否的依据。
只要学了解剖学的都知道,甲状腺分为左右两叶与峡部,若肿大主要发生在甲状腺深部、贴近气管或血管的位置,或仅局限于峡部,颈部表面就不会有明显隆起,肉眼也难以察觉。
很多甲亢患者都没有大脖子症状,甚至上手按压都还不能完全确定,要做B超才能发现甲状腺已经肿大。
这是其一,其二是甲亢所致的甲状腺肿大,早期常呈弥漫性,质地偏软,边界模糊,与周遭组织过渡自然,加之颈部皮肤自有厚度与弹性,轻微至中度的、质软的腺体增大,会被皮肤包裹,更为隐蔽。
杨太素与甄百安已经小声讨论了起来,时不时还用余光瞄乐瑶一眼,乐瑶站在那儿却十分淡定。
她和此时的医工学的已经不是同一种中医,她是现代中医,他们是传统中医,并非传统中医不好,而是她这个现代医学生,不仅有现代医学的优势,还融合了传统中医集千年大乘的优势。
他们眼中那或明或暗的轻蔑,乐瑶怎会不懂?约莫是看不起乐家门第已衰,连原身父亲的医术与成就也一并看低。
但偏偏,乐瑶就是开挂的。
那许佛锦许娘子也不知为何,总是对乐瑶格外针锋相对。众人议论纷纷之际,她又凉凉地说了句:“既然这位乐医娘如此笃定,言之凿凿。不若待穆大人醒转,便请乐医娘亲自施治如何?也好让我等愚笨之人见识见识,你所言究竟是对是错。”
一副就你是大聪明的口气。
乐瑶闻言,转过头,朝她坦然一笑:“好啊。”
许佛锦一时气结。
她还真是初生牛犊不怕虎啊,竟真的答应了。
乐瑶无辜地看了回去。
这人怎么回事,答应了她不高兴,不答应也不高兴,乐瑶她本来就是来看病的,不然大老远来干嘛了?
几人言语间,榻上穆大人的鼾声不知何时又停了,喉咙里还嗬嗬有声,众人惊觉,慌忙扭头看去,顿时脸色大变,一窝蜂涌进碧纱橱内。
光顾着讨论病因了,没想到这穆大人睡着睡着又憋气了!
七手八脚将他从榻上扶起,拍背顺气,连声呼唤。穆大人猛地倒抽一口长气,发出一声骇人的嘶响,胸膛剧烈起伏,终于又缓过来了。
眼睛也跟着睁开了。
乐瑶一看他的眼睛就无语了,忍不住看了眼杨太素。
杨太素正扶着穆大人,轻轻推拿着他的虎口,触及乐瑶的目光,还有些不解:突然看他干什么?
乐瑶在心里几乎要咆哮:这穆大人眼睛都快突成悲伤蛙了!还说他眼不突!他这模样,这九成九是甲亢!
因理论体系有所差异以及解剖认知的局限,再加上医者水平参差不齐,古时候传统中医对内分泌疾病的诊治,一直是个难点。
乐瑶叹了口气,又转回目光,很自然地坐到塌边,给刚醒过来还迷迷糊糊的穆大人搭脉,手指一上去,乐瑶就更确定了,和邓老医工说的一样,是细数脉,他是甲亢的证据又增加了一个。
许佛锦见乐瑶还真很不客气地坐着开始为穆大人诊病,挑了挑眉头,手不自觉地捏紧了拳头,扭过头去。
罪臣之女,被赦免了……她也还是罪臣之女!
她已经跌落泥沼,即便爬出来也甩不掉一身泥点子,她自己现今可比她好多了,她不用再害怕了……
穆大人刚被叫醒,茫然四顾:“我……睡了多久?”
打鼾的人最神奇的地方,便是根本听不到自己的鼾声,但经常又会因睡眠质量极差、多梦易醒,以为自己就是浅浅打了个盹。
穆大人也是如此,见满屋子医工围着自己,才一边擦拭额角颈间一边叹气道:“我又憋气了?唉!真是劳累诸位了!”
乐瑶把着脉,眼睛还盯着穆大人抹汗的动作,三月并不炎热,他却睡得一身大汗,很显然,他因甲亢体内燥热亢盛,才会迫津外泄,这也是甲亢的表现之一。
都说出汗是好事儿,但有时出汗太多,也不是件好事儿。
穆大人沮丧不已:“可悲可叹,折腾这许久,我还是不知道自己得的是什么病,将来便是一朝不慎归了西,怕也是个糊涂鬼,可真是气煞人也。”
许佛锦忽又冷笑一声:“穆大人何必如此灰心?喏,邓老这不是又为您延请了一位高人么?这位乐医娘可是胸有成竹,号称已找到您的病因了呢!”
邓老医工听了勃然大怒:“许娘子!乐娘子与你往日无冤,近日无仇,你何以处处针对?同为女医,不说相互帮扶,还窝里斗,你可真是好样儿的!你若是气老夫昨日骂你母夜叉、没二两称偏爱揽瓷器活儿,你有气只管冲我这老货撒便是,何故要这么阴阳怪气、夹枪带棒!乐娘子连脉都还没把完,你倒先敲起边鼓、做起文章来了!”
谁说往日无仇!许佛锦面色涨红,咬了咬下唇,却什么也没说,只是恨恨地背过身去。
经邓老医工这么一嗓子,穆大人这才发现真有个面生的小女子正给自己把脉,惊愕道:“这么年轻的女娃娃?她……她是大夫?”
“可不是么!”成寿龄几人正要笑出声来。
邓老医工立马便为乐瑶张目道:“穆大人此言差矣,您可知晓今年大胜吐蕃的苏大刀苏将军?当时他被草爬子咬了,人都快死了,我那女婿上官琥都束手无策,正是这位乐娘子用二两附子救回来的。还有,去岁冬日边关的疫病,乐娘子奔走救治,活人无数,连陛下与武娘娘都已知晓,如今四方延请乐娘子出诊者不知凡几,老夫可是费了九牛二虎之力,才能将她请至洛阳为您医治的!”
穆大人这回不是惊,而是惊喜了:“竟这么厉害!”
许佛锦与成寿龄也惊疑不定地看了过来。
敢拿苏大刀来说事儿,那就说明这事儿是真的,不然这样一位刚刚得胜、即将率众部将班师回朝受封的悍将,谁敢乱攀附?这老头一开始都没说还叫了人来帮忙,而乐瑶进来,他又只有一句名医、南阳乐氏,弄得他们都以为乐瑶是吹破了牛的银样镴枪头。
难道她真有本事?
杨太素则是听到二两附子,忙与甄百安对视了一眼,两人再看对乐瑶也变了眼色,这小娘子竟敢用二两附子,好胆色啊!
邓老医工还是略微有些夸张了的,哪有很多人请她出外诊,就邓老医工一个啊!乐瑶被他说得有些赧然,轻咳一声,下意识:“哪里哪里。”
她现在也发现了,怪不得上官博士和朱博士喜欢这么说话呢,久仰和哪里这两个词还真万能!
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