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孙砦拿鞋底蹭地砖,期期艾艾地问:“乐小娘子,我那方子到底哪儿不好,为什么会加重他的病呢?”

乐瑶回过头来。

对上她平静又清澈的眸子,孙砦鼓起勇气,继续说起自己的见解:“小娘子,你……你不是说他气血亏损吗?就算不是痹症,医书里不是也说,川芎是血中气药,能活血化瘀,又能行气止痛;肉桂能通利血脉,二者配伍可解肢体关节痛、头痛,其温通之性还可改善四肢麻木、无力等症状。”

乐瑶点头:“嗯,这些药效你说的也没错。”

孙砦好似又看到了希望似的,迫不及待地接口问道:“既然如此,我这方,应当也算对症,不至于加重他病情啊?”

怎么会吃了他的药,便昏厥呢?

第24章好好睡一觉喝了她的粥……竟没见效吗……

乐瑶手里还拿着戥秤称黄芪,听完他问的话,想了想,没直接回答,而是反问道:“孙大夫,你因黑豚自述值守时受凉腿疼,后诊断为痹症,但痹从寒起,你可曾亲眼见他有恶寒战栗、关节冷痛、遇寒增痛的症状?把脉时,可有把出脉象弦紧阻涩?”

她看人时专注,愈发显得眸子乌黑,在诊堂并不光亮的油灯下,她身上狼狈都看不清了,亭亭地立在药柜前头,莫名像副拿笔墨勾出来的画儿。

说话时,她的语气听来也没有半点责备与嘲讽,只是平铺直叙地问,却叫孙砦却听得更为窘迫,渐渐垂头丧气地低下了头。

他是自学成才,没人正经教过他,脉象强弱快慢他能勉强分辨出来,其他更细微的变化,却实在看不出了。

半晌,孙砦垂着脑袋,鞋底在地上蹭来蹭去,仍是执拗地憋出一句:“我还是转不过弯来……”

不等乐瑶再说,反倒是陆鸿元按捺不住,抢先开口道:

“唉!这么说吧,孙二郎,你不是爱翻医书的人么?可还记得《内经》所言:风寒湿三气杂至,合而为痹。所以,要寒邪凝滞、瘀血内阻,方成痹症。你那川芎肉桂汤,的确是散寒通络的良方。但黑豚此病,他不需要散寒啊!方才乐小娘子也细说过,根源在于脾胃虚弱而引起的气血亏虚。因此,他是虚症,而不是寒症。你辨症错了、用药也错了,从头到尾错得离谱,自然适得其反。”

孙砦茫然地抬起眼来。

陆鸿元自顾自说完,还兴奋地搓了搓手,扭头问乐瑶,“乐小娘子,我说得对吧?”

乐瑶点点头:“是,陆大夫说得很清楚,所谓治病必求究其源,黑豚表现出腿肿,但实际却有截然相反的病因,要从中辨明真正的根源,就决不能偏信病人的口述,一定要用切脉、相面、观舌、查体等等手段结合起来辨症,才不会出错,否则便如盲人策骏马,极易误入歧途。”

陆鸿元被夸得莫名挺起了胸膛。

她瞥了眼孙砦,又四下看了看,拿出前世去小学做中药养生科普的耐性,顺手从药柜底下里摸出个破袋儿来,温声道:

“孙大夫,道理很简单,你瞧这只粗布囊,袋身划破了道口子,若是装上粟米,可是会顺着缝往外漏?这便是虚症的症候,黑豚的脾胃便虚得像这只破口袋儿,兜不住气血,越往里补越漏,这也是虚症不受补的缘故。”

顿了顿,她还观察了一下孙砦的神色,确认他在认真听着,便继续往下说道:“那何为寒症呢?冬日里,我们把水囊搁在雪地里冻上,水冻成冰,囊身也冻得硬邦邦,这便是得了寒症、痹症的人,气血不畅还会关节疼痛、僵硬的原因。”

听到这里,孙砦已经有点明白了,脸色微微一僵。

“好,我们辨明了病情,再来看你的方子。”

乐瑶循循善诱地说着。

“川穹肉桂汤辛温热燥,是药性极为强猛的热性药,得了痹症的人吃这方剂,便像把冻硬的水囊架在火边烤,冰化了,囊软了,腿自然也不疼了。但若是虚症的人呢?他的脾胃已虚漏,你不先缝补那口袋、补上脾胃,反倒拿如炭火般的温燥药去烤它,胃里烧得慌不说,里头残存的气血也跟着被烧干、消耗,到最后口袋空了,气血供不上头脑,可不就昏过去了?”

“你的基本功还不够扎实,往后不要急于上手治病,先多瞧、多听、多揣摩病例。”乐瑶说到这里便不再说了,回身继续抓药。

孙砦呆呆的,反倒是陆鸿元听得如痴如醉,在旁拍掌:“对对对,没错,说得可真太贴切了!”

孙砦又转眼盯着乐瑶搁在案上的破口袋,喉结动了动,终究没说出什么话来。

他想起之前给其他人治病,似乎正如乐小娘子所说的一般,容易被表象牵着鼻子走,看不透症状背后的真正关联,最后……只能照着医书,像个无头苍蝇瞎治一通。

这么想想,他似乎从未真正治好过一人。

先前他给一个伙头兵治腹泻,用了黄连,反让那人大泻不止,差点拉得摔进茅坑里,气得夹着双腿都要来找他算账;今春又给失眠难安的笀书吏开了点安神散,结果老笀说吃了他的药,狂躁得夜里恨不得爬上围墙引吭高歌,后来他也揪着孙砦的衣襟怒骂了半个时辰……

他是不是一直在白费光阴,根本就是个门外汉?

孙砦彻底蔫了下去。

抬头还想说什么,却见陆鸿元又舔着大圆脸追问乐小娘子黄芪准备用几铢:“乐小娘子,黄芪用七铢可会太少?他既是虚症,是不是应当多补一些?”

“足够了,”乐瑶将一味味称好的药倒在方形纸包上,极有耐性地细细回答道,“方才才说虚不受补呢,黑豚不宜用猛药,这个病也用不着猛药,缓缓图之即可。”

治疗黑豚这病主要靠那粥,把维生素B1补回去,立马就能好七八成,开这药主要是为了顺带把他的脾胃调理起来。

孙砦虽有些窘迫颓丧,却没走开,一直竖起耳朵悄悄偷听着。他惊讶地发现,这乐小娘子真是一点儿也不藏私,方才仔细告诉了陆鸿元要如何配方,又仔细教他分辨痹症寒症,现在还将药方如何斟酌剂量坦诚相告。

听得陆鸿元已经成了只啄米的胖鸡,只会点头。

之后二人又谈起什么脉来。

这孙砦就没听懂了。

但二人一问一答,让他越看越古怪。

怎么……老陆这殷勤的,好像乐小娘子才是医工坊的老医工,而他成了跟前跑腿的学徒?

嘿,怪了,她不是才刚来吗?

将药配好,包成四方的纸包,拿麻绳串起来递给了刘队正,乐瑶又细细嘱咐:“这药粥喝完再吃,用温火煎,早晚各一次。”

刘队正连忙应下,自掏腰包垫了药钱,就打算背黑豚回去。

黑豚都爬上刘队正背上了,踌躇再三,还是忍不住回头问:“乐娘子,我这病真的喝粥就成了吗?我觉得……我觉得自己真的病得不轻,我……我怕又给耽误了!”

乐瑶见他犹豫不信,也不生气,反倒眉目温和地说:“不如这样,你回去便煮上一碗粥喝下,若明日一早未见好转,你可径直来寻我重开方子;若见好转,便安心依我之法调养。如何?”

陆鸿元也帮腔道:“粥本养胃,你病根在脾胃,如今又虚弱,先吃粥后服药,本无错,你只管听乐娘子的便是。”

刘队正受不了他磨叽,粗声粗气道:“行啦!横竖也没别的大夫了,让你吃就吃吧!”

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