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计算题血氧饱和度(第1页)

计算题·血氧饱和度

(本场规则:系统给出一段实时生命体征波形与若干环境参数,考生需在三十分钟内计算出死者生前的动脉血氧饱和度SaO,误差±1%视为正确。)

——系统广播落下,走廊尽头的金属门“咔哒”解锁,露出一个不足六平米的玻璃观察室。

天花板垂下一台便携式监护仪,屏幕仍亮着,曲线僵硬,像在等人把它从死亡里拉回来。

死者仰卧在折叠担架上,男,目测27岁,身高175cm,体重70kg,体表无明显外伤。

唯一醒目的,是右手腕那条尚未干涸的血迹,像一条被拉长的感叹号。

【已知数据】

1.监护仪最终波形(已冻结):

红曲线(红光吸收,R)峰值0.62V,谷值0.41V

红外曲线(IR)峰值0.88V,谷值0.72V

2.环境温度22℃,相对湿度35%,大气压101kPa

3.死者末梢循环停止,但系统以体外泵维持静脉搏动,模拟“假灌注”,因此光电容积波形仍可读取

4.计算模型:R=(AC_RDC_R)(AC_IRDC_IR)

经验公式:SaO=110-25×R(当0.4≤R≤1.2时适用)

——倒计时30:00在监护仪右上角跳动,像另一颗不肯停摆的心脏。

“血氧饱和度”在活人身上只需把探头往手指一夹,数字即刻跳出。

可此刻,死者指尖冰凉,血液不再流动,监护仪却仍在“给”数据。

“系统用外泵模拟灌注,”闻溯低声,“这意味着曲线是‘仿真的’,我们必须先把真假信号区分开。”

季珉把相机对准屏幕,快门声轻响:“录下原始数据,防止系统後续篡改。”

夏观取出激光测距仪,测量探头与指根的距离——误差±1mm。

林笙则检查外泵频率:60次分,峰值压45mmHg,舒张压25mmHg,完全符合低灌注模拟设定。

监护仪给出的“AC”与“DC”值并非直接打印,需手动标尺。

红曲线:

AC_R=峰值-谷值=0.62-0.41=0.21V

DC_R=谷值=0.41V

红外曲线:

AC_IR=0.88-0.72=0.16V

DC_IR=0.72V

代入公式:

R=(0.210.41)÷(0.160.72)

=0.5122÷0.2222

≈2.306

然而2.306明显超出经验公式适用范围(0.4-1.2)。

“信号失真了。”闻溯皱眉,“低灌注会把AC信号放大,R值虚高。”

系统给出的环境参数并非摆设。

低湿度丶常温丶常压——理论上对光学吸收影响极小,但外泵使用滚压式指套,会造成静脉池血,使DC分量擡高。

夏观快速翻查系统附表:

“低灌注修正系数k=1.18。”

修正後:

AC_R'=0.211.18≈0.178V

AC_IR'=0.161.18≈0.136V

重新计算:

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