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第429章 检查（第1页）

第429章检查

投影上展示着一个病人的CT和MRI影像。

一颗巨大的肿瘤，如同盘踞的恶龙，将心脏主动脉丶肺动脉主干以及左心房死死缠绕。

它的位置刁钻到了极致，几乎与所有重要血管和心肌组织都发生了粘连。

心外科主任李教授，一位年近六十丶经验丰富的老专家，用激光笔在影像上画着圈，眉头拧成了一个疙瘩。

“患者，男性，42岁，罕见的恶性心脏粘液肉瘤。我们组织了三轮全院大会诊，请了国内好几位顶级专家线上参与，结论基本一致。”

他顿了顿，会议室里鸦雀无声。

“常规手术切除，成功率低于百分之五，肿瘤剥离过程中，极有可能引发大出血或重要血管破裂，患者大概率下不了手术台，保守治疗，预期寿命不超过三个月。”

一番话，给这个病例判了死刑。在场的医生们面面相觑，皆是束手无策的沉重。这已经超出了现代心脏外科学的常规处理范畴。

许知意一直没有说话，她从会议开始就死死盯着那张复杂的影像图，瞳孔里仿佛有无数的数据在飞速演算。当所有人都陷入沉默时，她忽然开口了。

“李主任，能把冠脉造影和心肌灌注的动态影像调出来，和这张三维重建图做个叠加吗？我想看一下血流动力学的细节。”

她的声音不大，却像一颗石子投入了死水。

技术人员立刻照做。当几张影像叠加在一起，屏幕上的信息变得更加复杂，大多数人看得眼花缭乱。

许知意的一番分析，让在场许多资深医生都愣住了。

这些细节，在之前的会诊中，被当做无意义的影像噪点给忽略了。

“所以，你的意思是？”李教授眼中闪过一丝精光。

“我的方案是釜底抽薪。”

许知意转身，目光扫过全场，冷静而坚定，“术中先行介入，栓塞这根畸形的主供血血管，让肿瘤断粮。然後，在体外循环辅助下，利用这个乏血区作为突破口，进行逆向剥离。这样可以最大程度地避开主动脉和肺动脉主干的危险区域。”

整个会议室一片哗然。这个方案太大胆了，完全颠覆了常规的手术入路。

一位副主任立刻提出质疑：“太冒险了！栓塞主动脉壁上的血管，万一操作失误，或者引起斑块脱落，後果不堪设想！逆向剥离，视野极差，怎麽保证能切干净？”

“我申请主刀。”

许知意没有直接反驳，而是用最直接的方式表明了她的决心。

李教授盯着她看了足足半分钟，这个年轻人身上那股敢于挑战权威丶又建立在绝对实力上的自信，让他想起了自己年轻的时候。

他沉声道：“许主任，你的方案很大胆，几乎没有先例。院里可以支持，但後果，你要想清楚。”

“我明白，李教授。”许知意点头，“我承担全部风险。”

“好。”李教授一拍桌子，“给你三天时间，完善你的手术预案。三天後，我们再开一次术前讨论会。”

散会後，许知意没有回办公室，直接扎进了医院的资料馆和自己的实验室。她需要找到理论和实践的支撑。

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