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第34章 天寒色青苍2（第1页）

（钩吻碱易由消化道吸收，主要抑制延髓的呼吸中枢，导致呼吸性酸中毒，使呼吸中枢及呼吸肌麻痹，最后呼吸衰竭而死。

【中毒症状】服用植物的不同部位或服用方法不同，中毒症状出现的快慢也不同。如吃新鲜嫩芽或用根煎水服，食后立即病；吞食干根症状出现较慢，在h内出现症状。根据临床实践，有人将钩吻中毒患者分成种类型：若病情以消化道为主，如有口咽部灼痛、流涎或口干、恶心呕吐、腹痛、腹胀、腹泻或便秘等而且又能很快恢复的，称为轻型；或同时又出现中枢神经和自主神经系统引起的肌肉、眼部等症状，如语言不清、眩晕、四肢麻木、肌肉软弱无力、烦躁不安、表现淡漠、共济失调，眼睑下垂、视力减退、复视幻视、瞳孔散大等症状为中型；若病情恶化，呼吸中枢被抑制生呼吸困难、窒息、昏迷及休克，心跳先慢后快，心律失常、四肢冰冷、面色苍白、双目失明、肌肉震颤、强直性抽搐为重型。死前多类似破伤风样痉挛，有时呼吸停止，心跳仍可继续搏动。中毒死亡病例的病理解剖可见到咽喉、胃肠黏膜肿胀，各内脏充血，全身青紫、肺水肿肺淤血及窒息等现象。

【解救方法】

服用大量新鲜羊血，成人每次oooo，每日次，儿童oo，其作用机制可能是因为羊是一种食草动物，它可能对某些植物具有天然的解毒力。《本草纲目》记载：人食其叶者致死，而羊食其苗大肥。也可将食草的白鸭白鹅等断颈后使其血液直接流入中毒患者口中或灌服。

钩吻毒性既有类似烟碱、毒芹碱样作用，又有类似抗胆碱样作用，故在灌服羊血的同时可根据临床症状加用阿托品或新斯的明，前者可对抗钩吻碱对迷走神经中枢引起的抑制作用，后者则可抑制胆碱酯酶以解除某些毒性症状。

水翁叶okg捣汁，加冰开水至oo左右，口服或插胃管灌服oooo，服后随即呕吐，吐出胃内容物，吐后再灌oo，直至无呕吐或症状消失为止。昏迷病人可插胃管灌胃，反复数次至清醒为止。注：水翁叶又名水香、酒翁，为桃金娘科水榕属植物水榕的叶，树皮名土槿皮。

用黄连、黄柏、黄芩、甘草各g，黑大豆og，水煎服。

松树梢去叶条，韭菜全草一把，马鹿角为石松科植物铺地蜈蚣，全草入药og，共捣烂冲水半碗，取滤液服。

山大颜根二流米水浸液山大颜根kg捣烂加kg大米的第次洗米水浸泡内服。

万灵草oog，鸭跖草片，捣烂加水oo，搅匀过滤，每次服oo。

金银花连叶捣烂榨汁，拌黄糖灌服。

蕹菜空心菜根茎去叶okg，捣烂榨汁灌服。

o鲜韭菜okg，捣烂取汁内服，或用鲜崩大碗ooog，捣烂取汁，加入鸡蛋清个，调匀内服。或用鲜鹅不食草og，捣汁内服。）

慕玘告诉言欢要小心禀报。

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