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第349章（第1页）

“11号小尖刀。”

伸出手后，李明夷深深闭目一下，压下持续高强度作业带来的疲惫。

接下来，将容不得任何失误。

比寻常手术刀更小的尖刀从对面递来，冰冷的金属触着手心，李明夷倏地睁开双眸，握紧了刀柄。

菲薄的刀片轻轻划下，以一道流畅的弧形切开膨胀的硬脑膜。

用有齿镊翻开被切开的硬脑膜后，李明夷用针线简单将其缝合悬吊在翻开的头皮皮瓣上，以更好地打开术野。①

完成这个步骤后，他再一次将目光回转打开的硬膜下腔，着手清理起覆盖在蛛网膜上的机化组织。

镊子一点点揭开这层覆盖着术野的白膜，一股夹着血丝的淡黄色液体，开始若有若无地从下方渗出。

即将探明真相的振奋浮上心头，李明夷极力保持着手腕平稳，断绝任何差错的出现。

随着固化的淡白色机化膜被彻底清除，罪魁祸首的病灶终于出现在术野中央。

尽管有所心理准备，在看见其真貌的瞬间，手术台前二人仍不由同时陷入震惊。

已经清晰可见的脑组织表面覆盖一层淡黄色薄膜，淡黄色脓性液与脓血性液交错，正在上面流动着。②

第130章腹部皮下保存自体颅骨

“这是……脓？”

瞠目于这一画面的阿去，半晌才迟疑地开口。

可人的脑袋里，怎么会流脓呢？

眼前的事实实在超过他的认知范畴，少年下意识地抬眸，用眼神询问着答案。

“没错。”李明夷被汗水浸湿的眼睫轻轻压下，目光微有烁动。

这是连他在术前也不曾意料到的，一种常被归类为“其他”的可能性。

——慢性硬膜下脓肿。

“这种脓肿，往往是体表其他病灶蔓延而来的，比如鼻窦、中耳、面部乃至牙齿，都可能是原始病灶。”

也因如此，这种特殊的颅内疾病很难追溯具体的起源及产生时间。

或许只是一场普通的感冒，或是一阵花粉引起的鼻炎。

外在病症看似已经痊愈，脓肿却已无声息地积聚在颅内。如此隐匿的起病，使得医生甚至病人本人都难以察觉其存在，直至占位效应的猝然发作。

与血肿难以区分的影像学表现，更使其在手术之前很难被直接确诊。即便是在拥有先进辅助设备的二十一世纪，慢性硬膜下脓肿仍是最容易被误诊的颅内疾病之一。

假若任由脓肿发展，一旦引发脑梗死或败血症，其致死率将可达到百分之二十四。

在没有抗生素的唐朝，这个数字还能再翻两番。

“生理盐水。”

现在还不是庆幸的时候，一瞬的思绪疾转，李明夷随即将注意力重新集中在手术本身。

“嗯。”阿去也马上打起精神。

术前提前预备的生理盐水呈细股冲进脓腔，再从放置进去的引流管中涌出。如此反复洗涤，表面的脓液逐渐被清理干净，只剩最后一层淡黄色薄膜粘连在半透明的蛛网膜上。

李明夷接着借打开的骨窗小心探查周围，确定没有出血灶，才算是松了一口气。

没有颅内出血，不幸中的万幸。脓腔的位置较为固定，也没有向深部蔓延。只要解除颅内的压迫，林慎有很大的概率苏醒过来。

重新做出判断后，他换了更小号的手术钳，耐心地将残余的脓腔壁一点点从蛛网膜上剥离、清除。

金属器械尖端的下方就是白豆腐般的脑组织，仔细看，甚至可以观察到其间的脑血管以良好的节奏搏动着。

阿去紧张地注视着对方的操作，不知不觉屏住了呼吸。

这就是……手术。

不仅仅是传闻中的移植皮肤、接续骨骼，甚至连人的脑袋都能打开，找出里面的病灶。

如果能早些遇到这人，或许他的阿耶，阿娘也……

“冲洗。”李明夷冷静如常的声音打断了他此刻的联想。

阿去小幅度地甩了甩脑袋，抛去一闪而过的念头，按照对方的吩咐，从对面的位置倾倒下干净的生理盐水。

清亮、透明的液体随即从另一侧的引流管中涌出。

“可以了。”反复将脓腔清理至干净后，李明夷抬起持着器械的双手，示意对面停手。

阿去早已摸索出经验，自觉递上缝合用的针线。

他的主刀医生却没有立刻接下，目光专注，似乎在思索着什么。

“李郎？”

“准备缝合。”李明夷和他交换了器械，视线仍定格在清理后的术野中央。

剥去了病灶的蛛网膜下便是清晰可见的脑组织，因长期压迫及外伤冲击的双重影响，这片脑区肉眼可见地水肿，正从被打开的骨窗往外膨胀。

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