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没找到损伤胰管时,一切都如云山雾罩,让人无所适从。
一旦有人把破损的胰管赤果果地展现出来,经验丰富的医生们一眼就看明白了。
主刀的张主任这时才第一次说话:“王医生,来我这边吧。”
要是在某些行业,他可能还不会让。
甚至王磊连上台的机会都没有。
但医生这一行,终究还是凭实力说话的。
靠技术吃饭的人,最服气的还是技术。
能到左侧操作,当然是更顺手更方便,王磊点点头,双手端在胸前,身体往后退了一步。
这是标准的手术中更换位置的方式,胸前和双手被视作无菌位置,背后不是,所以去哪都是“后背开路”。
旁观的医护人员纷纷闪开,让出一条足够宽敞的通道。
王磊和张主任沿着通道,从手术台尾部绕行。
两人在尾部碰到,张主任和善地点头示意。
王磊点头回应他的善意。
两人互相侧过身子,用背部会合,交叉而过。
来到主刀位,所有眼睛都盯紧了王磊,想要看看这个突然冒出来的小年轻会怎么操作。
常规来说,胰管损伤可以做胰管空肠吻合术,也可以将胰管与粘膜吻合。
所谓胰管空肠吻合术,就是将空肠切开,将损伤的胰管跟它缝合到一起。
用意是借空肠作为胰管壁,很聪明的想法。
但那都是直径较粗,达到2mm以上,甚至4到5mm的主胰管。
而这位伤员断裂的是副胰管,直径只有1mm。
越细,就越难做吻合,很简单的道理。
更关键的,这根副胰管总长只有2cm,整体先被慢性炎症摧残,又遭遇车祸挤压,残破得不成样子。
差不多就是那种烂糊的状态。
这还怎么做吻合?
神仙也缝不了吧?
但不管它又绝对不行。
别看它就这么细细短短一小根,烂得不成样子,你要是敢不管,它就敢漏到你绝望。
王磊站定后,马上朝洗手护士伸手:“手术刀。”
洗手护士楞了一下,现在不是应该先游离吗,怎么要手术刀?
但洗手护士只是命令的执行者,必须服从主刀。
她只犹豫了半秒钟,就将刀柄往王磊手心一拍。
“啪”的轻响声中,张主任忽然叫道:“等等。”
刚才看清副胰管状态后,他就一直在思考该怎么做。
还没想好,忽然看到王磊要手术刀,不由吓了一跳,赶紧阻止。
“王医生,你是想切空肠,还是……”
张主任高大的身体略微前倾,严肃地说道:“还是想切胰?”
切除胰腺,当然就不怕它产生胰漏了。
但胰腺不是阑尾,它有非常重要的功能。
若非胰腺癌之类严重疾病,不切就死那种,一般是不做胰腺切除的。
即便是严重外伤,也得尽可能为患者保留胰腺。
王磊解释道:“不切胰腺。”
“那你是想切空肠?不先做游离吗?”
“也不切空肠。”
张主任迷糊了:“那你是想做什么?”
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