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第一千一百七十章 一二三我走近道(第3页)

也不是说骨科的不团结,只是说明了一个问题,普外穷,只有穷才能把人团结起来。

“很严重吗?”

“情况不是很好,没有线上询诊,直接就来了,而且工安还打了招呼。”

普一的老王主任给张凡亲自介绍了一下病情,老王是医院目前最老主任。其他主任都让张凡给弄到二门诊去了。

老王有老式主任的毛病,就是先把客观因素列举出来。

比如他说,没提前询诊什么的,难道国内看病,都已经开始预约制度了?

不过张凡也不在意,谨慎一点总比疏忽大意的强。

一进处置室,霍欣文已经在上手查体,看到霍欣文上手查体了。张凡就站在了一边。

现在是牌面越来越不行了。

以前,张凡进手术室,那是一把刀。

现在手术都轮不到他了。

不过查房查体啥的,张凡还是权威的。

可问题是,遇上霍欣文,张权威不行,往往以前是张凡先上手,而现在,只要霍欣文在,一般都是霍欣文先上手。

霍欣文的查体手法是正儿八经张凡一脉相承的。

患者已经平躺,她没有急着落手,站在床侧先看了十几秒——面色、巩膜、颈静脉、锁骨上窝,视线从上往下扫了一遍,这才把双掌平放在右上腹,轻轻感受一下腹壁的温度和张力,再换成指腹,一点一点地往下压。

没一会的功夫,霍欣文开口了,声音不大,“巩膜轻度黄染,面色灰暗,未见蜘蛛痣。腹部膨隆以右上腹为主,右侧腹壁较左侧明显鼓出,浅表静脉没有明显曲张。”

她换了个角度,右手掌根部压在肋缘下,缓缓用力:“肝右叶肋缘下约六厘米,实质坚硬,边缘钝,表面呈明显结节感,边界不规整。”

她的手又向上探了探,“肝浊音界上移,移动性浊音阳性。腹水是有的。”她低下头,看了一眼患者的小腿:“双下肢轻度凹陷性水肿。”

然后她脱掉手套,把患者衣襟拉好,转向张凡:“师父,我判断是原发性肝癌,巨大肿瘤可能性大,合并慢性肝病背景,肝功能储备估计已经很差了。建议尽快做增强CT和血管重建,评估门静脉和下腔静脉有无受侵。”

张凡站在床边,没有上前补查。他听完,目光在患者脸上停了一瞬,只说了两个字:“拟诊。”

患者是个中老年人,尤其是鼻子明显就是白人的那种鹰钩鼻子。

这边患者继续检查,王红就拿着电话过来了,“院长边防工安的电话。”

“请张院一定帮帮忙,当年他帮我们打击了不少违法分子!”

有些事情不需要具体说,就这一句话,就够了。

张凡挂了电话,对患者点了点头,“放心,来咱们茶素医院了,就等于到家了。”

说起这个毒,很多人都知道金三角什么的。

其实早些年,有些地区泛滥非常严重的是大马!而这个玩意,中亚草原上太多太多了。

当时这玩意泛滥到什么程度?

就这么说,当年这玩意夸张到边疆的烟草公司都倒闭了!

往往一些年轻小伙子大姑娘凑在一起,报纸卷的烟卷,粗粗的像是雪茄一样,然后你一口我一口的。

在肃高官大的张凡根本就没见过这玩意,后来在医院上班的时候,当时刚来边疆的时候,也见过。

比如巴扎的时候,某个角落里,几个人凑在一起,当时张凡很好奇,尼玛关系这么好?抽烟都轮着抽?

而且,当时进一些卖奶茶卖馕的餐厅里面,往往会闻到一种臭鼬般、泥土草药混着油腻烧焦的特殊臭味。

当时张凡以为这玩意是什么地域特色,后来才知道,是……

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